第五章 疾病基本病理变化PPT.pptVIP

第五章 疾病基本病理变化 重点内容 基本概念:出血、炎症、发热、休克等 了解这些病理变化的特点 了解良性肿瘤和恶性肿瘤的区别 组织和细胞常见的物质代谢障碍有萎缩、变性和坏死等 一、萎缩 （Atrophy） 1. 定义：指正常发育的细胞、组织或器官，因各种原因而发生体积 缩小和功能减退的现象。 2. 萎缩的种类：生理性萎缩和病理性萎缩 1) 生理性萎缩：指生物机体由于正常的生理原因而出现的组织或 器官体积的缩小和功能的衰退。 2) 病理性萎缩： a. 全身性萎缩：如饥饿和营养不良等引起的全身性组织器官减小 b. 局部性萎缩： 主要类型有：营养不良性萎缩、废用性萎缩、压迫性萎缩、缺血性萎缩、神经性萎缩 第一节 组织和细胞的物质代谢障碍 二、变性 1. 定义：指组织细胞因物质代谢障碍而发生的一种程度较轻的变质性变化 变性通常是一种可逆性病变 2. 变性的种类： 1) 颗粒变性：又称浊肿，是肿大的变性细胞胞浆内出现大量蛋白质微 细颗粒，使细胞和病变器官出现浑的现象 在急性传染病、中毒和缺氧时常在肾脏和肝等组织中见到该变性。 2) 空泡变性：在细胞的胞浆中出现大量大小不一的空泡状水泡的现象 3) 透明变性：在细胞和间质中出现均质、透明的玻璃样物质的现象。 4) 粘液变性：是上皮细胞或结缔组织内粘液物质增加的一种病变。 5) 脂肪变性：在细胞的胞浆中出现了游离性脂肪滴的病变。 脂肪变性常伴有机体氧化过程不足等疾病，如全身性贫血等 1. 血液循环的作用：输送O2与养料、运走CO2与废物。 2. 常见的血液循环障碍：充血、出血、贫血、血栓形成和水肿 一、充血 1. 定义：指机体局部组织或器官含血量超过正常值的现象。 2. 充血的种类： A. 按血液来源来分： 1) 动脉性充血：动脉流进的血液超过正常值而引起的充血 2) 静脉性充血：因静脉回流受阻而引起的充血，一般又称为“淤血” B. 按性质来分： 1) 生理性充血：如激烈运动时，肌肉的血液增多 2) 病理性充血：致病因素引起的充血，如病原诱发的炎症常伴充血 第二节 血液循环障碍 二、出血 1. 定义：指血液流出心脏或血管外的现象。 2. 出血的种类： A. 按出血部位来分： 1) 外出血：血液流到体表或体外的现象 2) 内出血：血液流到组织或腔隙内的现象 B. 按出血方式来分： 1) 破裂性出血：因血管壁破裂而引起的出血 2) 渗出性出血：血管壁渗透性增高而引起的血液流出。 3. 出血对机体的影响： 出血量超过循环血量的20%-25%时，可导致出血性休克。 三、贫血 1. 定义：指机体血细胞含量减少或红细胞。色红细胞的数量低于正常值。 2. 贫血的种类： 1) 溶血性贫血：红细胞死亡速度?红细胞生成速度； 2) 出血性贫血：因出血造成的血量减少或红细胞伤失。 3) 吸血性寄生虫引起贫血：吸虫类等引起的血量减少 4) 营养性贫血：因缺乏某种营养物质引起的贫血。如缺铁，VB12等 5)造血组织疾病：如肾脏和脾脏被病原感染后引起的贫血。 四、血栓形成 1. 定义：在活体的心脏和血管内，血液发生凝固或血液中某些有形成分析出、聚集形成血凝块的过程。其中的血凝块称血栓。 2. 血栓形成的原因： 1) 心血管内膜受损：血管受损后内壁粗糙，血小板易沉积，引起血栓 2) 血流减慢：血流减慢后使血小板易于粘附于血管壁，形成血栓。 3) 血液性质改变：主要表现为血液凝固性升高。 3. 栓塞：指血栓碎片离开血管壁或异物进入血管内，从而阻塞血流流通的现象。 五、水肿 1. 定义： 1) 水肿：细胞或组织间隙内贮留的等渗性液体过多称为水肿。 2) 浮肿：皮下组织内贮留大量的液体称为浮肿。 3) 积水：腔道内积存了大量液体称为积水。 2. 引起水肿的原因： 1) 毛细血管内压升高； 2) 淋巴回流受阻； 3) 毛细血管壁通透性增高； 4) 组织渗透压升高； 5) 血浆胶体渗透压降低， 六、梗死 1. 定义： 1) 缺血：组织或器官的血液供应减少或停止称为缺血。 2) 梗死：由于动脉血流阻断绝，局部缺血而引起的组织或器官坏死。 2. 引起梗死的原因和条件： 1) 动脉阻塞； 2