病原生物学复习PPT.ppt

第25章 病毒感染的检查方法与防治原则 病毒感染的检查方法 用于分离培养的标本： 采取急性期， 立即送检、低温保存 血清学诊断的标本： 双份血清 病毒的分离培养与鉴定 动物接种 鸡胚接种 细胞培养 细胞病变:细胞病变效应（cytopathic effect, CPE ） 红细胞吸附 病毒干扰作用 细胞代谢的改变 灭活疫苗 乙脑疫苗 狂犬疫苗 减毒活疫苗 脊髓灰质炎疫苗 麻疹疫苗 腮腺炎疫苗 风疹疫苗 HAV疫苗 其他疫苗 病毒感染的特异性预防 基因工程疫苗、核酸疫苗 亚单位疫苗等 一、人工主动免疫 二、人工被动免疫 免疫球蛋白 细胞免疫制剂 金刚烷胺-----抑制病毒脱壳-----预防感冒 核苷类药物 ----阿昔洛韦，AZT、3TC 抗病毒药物 特异性抗体 治疗性疫苗 免疫制剂 非核苷类反转录酶抑制剂 ----nevirapine 蛋白酶的抑制物----indinavir、ritonavir 干扰素及干扰素诱生剂（poly I：C） 中草药---- 板蓝根、大青叶、黄芪 抗病毒基因治疗---反义核酸、siRNA、核酶 病毒感染的治疗 抗病毒化学制剂 第26章 呼吸道病毒 传播快，传染性强，可反复感染。 核酸类型 所致疾病 流感病毒 单负链分节段RNA 流感 副流感病毒 单负链RNA 呼吸道感染 呼吸道合胞病毒 单负链RNA 呼吸道感染 麻疹病毒 单负链RNA 麻疹、睾丸/卵巢炎、脑炎 腮腺炎病毒 单负链RNA 腮腺炎 冠状病毒 单正链RNA 普通感冒、消化道感染 风疹病毒 单正链RNA 风疹、风疹综合征 腺病毒 双链DNA 呼吸道感染、肠炎 鼻病毒 单正链RNA 普通感冒 呼肠病毒 双链RNA 呼吸道/肠道感染 流感病毒的结构 包膜 核衣壳 基质蛋白(M1蛋白)：型特异性抗原 脂质双层 镶嵌蛋白：血凝素（HA，H1～H16） 神经氨酸酶（NA，N1～N9） 基质蛋白M2：型特异性抗原 核酸：分节段（甲、乙型8段，丙型7段） 单负链RNA 核蛋白（NP）：具有型特异性 RNA多聚酶：PB2、PB1、PA 血凝素(hemagglutinin ，HA) 柱状，为三聚体，它基本上以相同的间距覆盖了病毒的全部表面。 介导病毒吸附和穿入 宿主细胞；凝集红细胞；刺激机体产生中和抗体（血凝抑制抗体）；具有亚型和株特异性。 H1～H16 神经氨酸酶（neuraminidase，NA） 四个亚单位组成的四聚体，并不平均分布在病毒表面，而是聚合成群。 参与病毒的释放与扩散；刺激机体产生特异性抗体（无中和作用），抑制水解，阻止病毒扩散；具有亚型和株特异性。 N1～N9。 抗原漂移（antigenic drift） 因HA或NA的点突变造成，变异幅度小，属量变，引起局部中、小型流行。 抗原转变（antigenic shift） 因HA或NA的大幅度变异造成，属质变，导致新亚型的出现，引起世界性的暴发流行。 变异 HA、NA抗原 分型 A/HongKong/1/68(H3N2) 分型 NP和M蛋白抗原性 甲型 乙型 丙型 甲型 HA和NA抗原性 H1~H16、N1~N9 亚型 H5N1、H7N7 H1N1 命名 型别/宿主/分离地点/病毒株序号/分离年代(HA与NA亚型号) 流感病毒 麻疹的并发症 呼吸道并发症：最为常见的肺炎（4%） 脑炎、亚急性硬化性全脑炎SSPE）（1/1000 000） 接种MMR三联减毒活疫苗，免疫保护率达95%。 M：measles virus（麻疹病毒） M：mumpe virus（腮腺炎病毒） R：rubella virus（风疹病毒） 人类肠道病毒 所致疾病