高血压患者优质护理.docVIP

精品论文 参考文献 高血压患者优质护理 山东省东营市胜利油田中心医院 257034 1资料： 选择我院2014年2月-2015年2月50例原发性高血压患者，均符合原发性高血压诊断标准，上述患者年龄均gt;60岁，所选患者均能够和医护人员进行语言交流，并能够有效的执行医嘱，均能够顺利完成本文实验项目和内容。将上述患者随机分普通护理组和优质护理组，每组各25人，其中普通护理组男性患者14人，女性患者11人，优质护理组男性患者1人，女性患者12人。差异无统计学意义（Pgt;0.05），具有可比性。 2疾病简介： 高血压病是指在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压增高（≧140/90mmHg），常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心、脑、肾和视网膜等功能性或器质性改变。因此提高对高血压病的认识，对早期预防、及时治疗有极其重要的意义。 高血压是一种世界性的常见疾病，患者临床上普遍以体循环动脉压增高为主，高血压的病因主要与年龄大小、职业属性、所在环境、遗传基因、食盐量及体重因素有关，普遍认为，高级神经中枢功能下降在并发症中占重要地位。经常地反复疲劳或过度刺激使大脑皮层功能紊乱，从而影响大脑皮层下血管舒缩中枢的正常运行，形成了以血管收缩带来的神经冲动为主导的兴奋中枢，最终导致细小动脉痉挛，外周血管产生阻力，血压升高。 3方法： 1.普通护理组给予常规护理措施干预。 2.优质护理组的干预措施：（1）实验的老年高血压病程长，此类患者服药等依从性差，存在不同程度的不良心理情绪，这些情绪影响到血压控制，在护理过程中要针对每个患者不同心理特点，进行心理支持，同时要针对患者的受教育背景、性格特点及个人兴趣爱好实施干预。在心理干预过程中护理人员要态度和蔼、耐心倾听、避免态度粗鲁，对患者的病情表现出关心、关切，提高患者积极配合血压控制治疗的积极性。 （2）在治疗过程中，护理人员要定期注意患者血压改变情况，避免出现高血压危象，注意患者头痛头晕情况，嘱咐患者在血压水平较高时卧床休息，及时注意患者生命体征改变情况。 （3）饮食指导。饮食与高血压有密切的关联，根据患者饮食特点和饮食习惯，嘱咐患者抛弃不良饮食习惯，主张患者采用科学的饮食方式。嘱咐患者采用低脂低盐饮食，饮食过程中多摄入蔬菜、水果等，避免辛辣等刺激性强的食物。 （4）适当做一些户外运动，户外运动可以调节人体的高级神经活动，促进血管舒张，降低血压，同时也可以提高心血管的功能，促进新陈代谢，控制体重增加，并能增强人体的免疫抵抗能力。但是，高血压患者的运动，应选择适当的项目，不宜参加过于剧烈的运动，要量力而行。护理人员可根据患者个体健康状态、年龄以及个体的爱好来决定运动量。 （5）个体化用药指导。老年高血压患者可合并其他系统的慢性疾病，影响到患者服药依从性。老年患者记忆力差，容易引起少服或漏服降压药等情况，影响到血压控制，在护理过程中可通过制作小卡片，上面写明药物的名称、服用时间和次数等，提醒患者注意服药。 4高血压控制效果评定标准： 观察两组患者干预前后血压（收缩压和舒张压）改变情况，评定血压控制效果：显效：舒张压下降gt;20mmHg（1mmHg=0.133kPa），或降低正常范围且下降gt;10mmHg；有效：舒张压下降gt;10mmHg但lt;19mmHg，或降低正常范围且下降lt;10mmHg，或收缩压下降gt;30mmHg；无效：没有达到上述标准。总有效率=（显效+有效）总例数times;100%。 5结果： 优质护理组显效16例（64%），有效8例（32%），无效1例（4%），总有效率为96%。普通护理组显效10例（40%），有效8例（32%），无效7例（28%），总有效率为72%。两组总有效率比较，差异有统计学意义（Plt;0.05）。 6 讨论： 优质护理服务是当今医院护理服务的窗口，也是医院服务质量的标杆旗帜，不但能促进患者病情康复，也有利于医院整体形象的提升。通过了解患者的病情及心理需求，真正让患者感受到贴心的服务，优质的关怀，增强治疗的依从性，利于疾病恢复，提高了患者的护理满意度，增强了主动服务意识，转变了医院的服务理念，促进了护理质量的整体改进，满足了不同需要及层次的患者，把关心、爱心、责任心贯穿于住院始终，加强患者的信任，促进护士综合素质及业务水平的提高。本文中，优质护理组实施个体优质化的护理干预措施，对患者的心理、健康教育、饮食、用药等进行个体化护理干预，优质护理组干预后的血压