非变应性鼻炎与变应性鼻炎临床特点分析.docVIP

精品论文 参考文献 非变应性鼻炎与变应性鼻炎临床特点分析 方修双（辽宁省新宾满族自治县第二人民医院五官科 113206） 【中图分类号】R765.21 【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2013）09-0155-01 【摘要】 目的 探讨非变应性鼻炎（NAR）与变应性鼻炎（AR）的发病时间、分型、诱因及临床表现。方法 选取2008年4月～2009年4月来我院门诊就诊的976例鼻炎患者，通过病史采集、鼻分泌物涂片等检查对其年龄、性别、发病时间、分型、诱因及临床表现进行回顾性分析。结果 976例鼻炎患者经过试验，NAR患者379例，占38.83%；AR患者597例，占61.67% ；NAR以女性居多，AR以男性为主；NAR发病没有明显的季节性，AR多发于秋季；NAR患者以鼻塞和流鼻涕为主要临床表现；AR患者以打喷嚏、鼻痒为主要的临床表现；且AR患者鼻腔分泌物涂片检查嗜酸性细胞高于NAR患者。结论 NAR与AR的发病时间、年龄、临床表现及比分泌物涂片检查有明显差异。 【关键词】非变应性鼻炎 变应性鼻炎 临床特点 鼻炎指的是鼻腔粘膜和粘膜下组织的炎症；分为非感染性鼻炎和感染性鼻炎，其中将非感染性鼻炎分为非变应性鼻炎和变应性鼻炎；其临床表现有鼻塞、鼻痒、喷嚏、流清水样鼻涕等。通常应用变应原的检测作为鉴别诊断的依据，检测出变应原的患者诊断为AR[1]。 AR是发生在鼻粘膜的变态反应性疾病；临床将其定义为机体接触变应原后主要由IgE介导的鼻粘膜肥大细胞脱颗粒引起速发反应的非感染性炎症性疾病[2]；NAR是一组鼻炎的总称，包括嗜酸粒细胞增多性非变应性鼻炎、血管运动性鼻炎等。本文笔者选取2008年4月～2009年4月来我院门诊就诊的976例鼻炎患者通过回顾性分析的方法，总结NAR与AR的发病时间、分型、诱因及临床表现，现报告如下。 1.资料与方法 1.1 对象：选择2008年4月～2009年4月以鼻塞、鼻痒、喷嚏、流清水样鼻涕等典型高反应性鼻病为主要临床表现首次就诊的976例鼻炎患者的临床资料进行分析。 1.2 方法：所有患者均行特异性皮肤试验和血清特异性IgE检测，为保证试验结果的准确，所有患者一周内均未服用过交感神经类、抗组胺类、茶碱类、皮质类固醇类等药物，且试验部位未破损者。AR诊断标准采用中国变应性鼻炎诊断和治疗指南（2009年，武夷山），并根据症状持续时间分为间歇性和持续性[3]。 1.3 统计学处理：应用SPSS13.0统计软件进行统计学分析。 2. 结果 2.1 经过试验976例患者中NAR患者379例，占38.83%；AR患者597例，占61.67%。 2.2 NAR患者与AR患者年龄与性别分布：本研究中NAR 379例患者，年龄5～79岁，平均年龄42岁；AR 597例患者年龄5～75岁，平均年龄40岁。从患者的发病年龄看NAR患者以女性居多，中青年高发；AR患者以男性为多，青少年高发。见表1。 表1 NAR患者与AR患者年龄与性别分布 性别年龄 NAR AR 男性 女性 男性 女性 ＞10岁 5 9 21 10 10～19岁 17 25 177 106 20～29岁 33 30 119 57 30～39岁 83 117 35 16 40～49岁 15 27 19 11 ＞50岁 7 11 12 14 总数 160 219 383 214 2.3 NAR与AR发病的季节：NAR发病无季节性；AR发病具有季节性，以秋季发病为高发。 2.4 NAR患者与AR患者首发症状、分类及分度：NAR的首发症状以鼻塞、流涕为主，AR以鼻痒、打喷嚏伴眼部症状为主发病时间；可分为轻、中、重度，持续性或间歇性发作。 3. 结论 鼻炎是由鼻腔黏膜炎症反应而导致的急性或慢性症状性疾病，在西方发达国家患病率为20%～40%；将鼻炎分为变应性鼻炎、非变应性鼻炎、职业性鼻炎和其他鼻炎综合征[2]。NA