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活血化瘀药(丹参) 中药药理学教学课件
活 血 化 瘀 药丹参 * 为双子叶植物药唇形科植物丹参的根 [功效] 活血祛瘀 养血安神 调经止痛 凉血消痈 排脓生肌等功效 [成分] 15种脂溶性菲醌类成分,并已测定了其化学结构如:丹参酮I、丹参酮ⅡA、丹参酮ⅡB、隐丹参酮、二氢丹参酮。 此外,近年来从丹参水溶性部分中,还分得具有生理活性的原儿茶醛,丹参素。 [药理作用] 近年来丹参在防治冠心病方面的研究较多,其主要药理作用如下: 一、对心血管系统的作用(影响血流动力学) 二、改善血液流变学和抗血栓形成(对血液系统作用) 三、改善微循环 四、镇静作用 五、抗菌作用 六、调节组织的修复功能与再生能力 七、保肝作用 八、抗肿瘤作用 一、对心血管系统的作用(影响血流动力学) 1、扩张冠脉→增加冠脉流量改善心肌 供血 供氧 实验证明开胸狗:可增加冠脉流量(直接测) 冠心病患者可增加冠脉血流指数→说明冠状血管扩张 机理: 阻Ca2+内流,并能促进病变心肌修复作用使梗塞区缩小; 并有心肌细胞再生现象。 2、抗心肌缺血 当心功能不全时,丹参可以 提高心肌收缩力; 但不增加心肌耗氧量。 对垂体后叶素→急性心肌缺血,有保护作用。说明 丹参能提高心脏工作效率。 3、扩张肢体外周血管,治疗血栓闭塞性脉管炎 丹参制剂静脉点滴可增加 股A血流量 人体手指血流图 ↓ 增加手指血流量 二、改善血液流变学和抗血栓形成(对血液系统作用) 1、改善血液流变学特征 改善瘀血患者 冠心病 血液的浓、粘、凝、聚,表现 脉管炎 ? 全血粘度比↓ RBC压积↓ RBC电泳时间缩短 血浆粘度比↓ 其作用弱于破血药 2、溶血栓作用 激活纤溶酶活性,促进纤维蛋白的溶解使已形成的血栓溶解。V 大剂量可使→出血时间延长,凝血时间延长。 3、抑制血小板聚集 丹参、丹参素、丹参酮ⅡA→抑制磷酸二脂酶—CAMP→TXA2合成与释放↓,从而对抗ADP诱导的血小板聚集。 4、增加红C变形能力 丹参素、丹参酮、复方丹参可明显提高红细胞变形能力(在低渗、等渗、高渗的条件下观察)。 三、改善微循环 用高分子右旋糖酐提高血液粘度,造成微循环障碍。V 注射丹参注射液,观察眼球结膜微循环变化。 ① 微循环内血流量明显加速 ② 毛细血管网点开放↑ ③ 聚集的RBC发生不同程度的聚集,促进侧肢循环的建立。 四、镇静作用 中枢抑制作用,能延长环巴比妥睡眠时间. 有效成分:丹参素 五、抗菌作用 凉血消痈功效:抗菌消炎 丹参有抗菌 总丹参酮 金葡菌 溶链菌 人结核杆菌 癣菌 作用强度 六、 调节组织的修复功能与再生能力 实验性心梗的犬,经丹参制剂治疗后 ① 巨噬细胞活跃→梗塞区坏死心肌清除较快,梗塞面积缩小; ② 促进胶原纤维形成,肉芽形成明显,出现不少新型的心肌细胞。 但对过度增生的纤维C有抑制作用, 对于实验性骨折,使局部瘀血↓,愈合时间缩短。有效成分:丹参素 改善微循环 改善血液流变学 有关 改善局部血流动力学 原理与:
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