门诊失独老人孤独抑郁情绪调查及心理干预的效果观察.docVIP

精品论文 参考文献 门诊失独老人孤独抑郁情绪调查及心理干预的效果观察 （宁夏石嘴山市第二人民医院 宁夏石嘴山 753000） 　　【摘要】目的：探讨失独老人孤独抑郁情绪及心理干预的效果。方法：选取2012年1月至2015年12月在我心理工作室咨询的失独老人50例进行孤独抑郁情绪调查，给予心理干预，分别于干预前及干预后三月采用UCLA孤独量表和老年抑郁量表GDS评估疗效。结果：失独患者实施心理干预后，UCLA评分和GDS评分明显下降，差异均有显著意义（Plt;0.01）。结论：失独患者实施不同心理干预后，其孤独抑郁情绪明显改善。 　　【关键词】失独老人；心理干预 　　【中图分类号】R471 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）14-0091-02 　　我国从1979开始实行计划生育政策以来，独生子女家庭已逐渐成为城市主要的家庭模式。目前社会中有一种“空巢”，它们的“空”的原因不是子女外出工作学习，而是因为家庭中唯一的子女不幸离世，这样的家庭被称为“失独家庭”[1]。人口学专家易富贤根据人口普查数据推断：中国现有的2.18亿独生子女中，会有1000万人在或将在25岁之前离世。这意味着不久后的中国，将有近1000万家庭成为失独家庭。据调查正常老人通常有20.0%～25.0%存在忧郁、浮躁、伤感、孤独等负面情绪[2]，而经历丧子之痛的失独老人群体中负面情绪的存在更是普遍。针对失独老人的孤独、抑郁等主要心理问题，我心理咨询室给予相应的心理干预，取得了良好的效果，现总结如下： 　　1.资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取2012年1月至2015年12月在我心理咨询室咨询的失独老人50人进行调查，其中男21人，女29人，平均年龄56plusmn;5岁，其中丧偶3人。文化程度：大学及以上2人，高中9人，初中及以下39人。排除合并危及生命的器质性疾病、沟通困难不能配合调查、已确诊老年性孤独症病进行药物治疗及器质性精神疾病患者。 　　1.2 调查方法 　　采用UCLA孤独量表和老年抑郁量表GDS对患者干预前及干预后进行评定 　　（1）对失独患者采用简易智力状态检查表排除有认知障碍，再采用UCLA孤独量表对患者进行调查，该量表含有11个“孤独”正序条目与9个“非孤独”反序条目。每个条目用4级频度评分（经常、有时、很少、从未）。量表得分20～80分。无孤独感20分；轻度孤独21～40分；中度孤独41～60分；重度孤独61～80分。（2）老年抑郁量表（GDS）。由Brink等于1982年编制。该量表包括30个项目。评分标准为：总分最高分是30分，0～10分为正常，11～20分为轻度抑郁，21～30分为中重度抑郁。凡GDS评分在11分以上（包括11分）者，称之为抑郁症状。 　　1.3 心理干预 　　由心理工作者针对患者不同的心理状态进行评估，同时针对患者不同的心理问题、不同年龄、不同价值观采取“一对一”的交谈治疗方式，运用不同的心理干预方法进行心理疏导，每周进行1次；指导失独老人进行放松训练法、睡眠指导、音乐疗法、饮食疗法；针对失独老人个体制定心理健康治疗处方，改变养老观念。干预后3个月后再进行评估。 　　1.4 数据处理 　　对所有数据采用SPSS 12.0统计软件包对数据进行统计学分析，采用t检验，P＜0.01为差异有显著意义。 　　2.结果 　　表 患者治疗前后UCLA评分和GDS评分比较 　　 　　3.讨论 　　“失独家庭”为独生子女发生意外死亡、疾病死亡，其父母不能再生育和收养子女的家庭。失独患者年龄大都在50开外，经历了“老来丧子”的人生大悲后，心理症状是突出的表现。抑郁症状（抑郁倾向）作为抑郁症的早期征兆[3]，不同程度的影响着失独老人身心健康和生活质量，加之不能生育和收养子女，丧失生活信心，很多失独老人不愿意再接触社会，他们的心理变得脆弱和敏感，甚至选择自我封闭，结果是导致自杀的常见原因之一。因此失独老人更需要有效的心理关怀，给予相应的心理干预。本结果显示：经过心理干预后失独老人孤独感和抑郁感有明显的下降，差异有统计学意义，P＜0.01。 　　我国已经进入老龄化社会。失独老人是老人中的一个特殊群体，是中国老龄工作中的新问题，提高失独老人的生活质量不仅要重视失独老人身体的健康，心理干预工作也是一项重要的工作，甚至是至关重要的工作。失独老人失去唯一儿女的原因各不相同，失独老人的个体差异无疑增加了心理工作的复杂性，所以作为心理工作者，要对失独老人的心理进行专门研究、分析，了解个体差异和其家庭、个体的心理特点，对其进行科学的心理干预，针对他们不同的境遇给予不同的心理干预，提高失独老人对生活的信心，减轻他们的孤独感和抑郁感，减轻失落感