铜川市免疫规划疫苗接种率调查分析.docVIP

精品论文 参考文献 铜川市免疫规划疫苗接种率调查分析 曹　丽 　　铜川市疾病预防控制中心　陕西　铜川　７２７０３１ 作者简介:曹丽(１９７３— )女,山东烟台人,主管医师.研究方向:免疫规划及疾病监测. 　　【摘要】　目的　了解铜川市目前免疫规划疫苗接种的状况,并对全市免疫规划接种率进行评估,找出存在的问题及薄弱环节,进一步促进铜川市免疫规划工作的可持续性发展.方法　采取按容量比例概率抽样方法,以２０１１年底的人口数为准,依次列出各村人口数与累计人口数,在全市范围内随机抽取１２０个行政村的１４８６名适龄儿童,采用入户调查的方法对儿童免疫规划疫苗接种情况进行调查.结果　铜川市“七苗”基础免疫接种率除乙脑疫苗外均达到了９５％以上,乙脑疫苗接种率为８８．５６％,甲肝疫苗接种率为９１．９６％,加强免疫接种率均在８５．００％以上.结论　全市免疫规划综合管理情况较好,常规的免疫接种系统运转良好,免疫规划疫苗冷链运转以及接种质量较高,但是仍存在着一些不合格的接种现象以及流动儿童的免疫规划管理较为薄弱、加强免疫接种率较低、免疫规划宣传不到位等种种问题. 【关键词】　铜川市;　免疫规划疫苗;　接种率;　调查【中图分类号】R１８６ 【文献标识码】B 　　【文章编号】１００１－５３０２(２０１５)０９－０６１１－０１　　 　　近些年来,铜川市的免疫规划工作取得了较大的进展,但也存在着一些不容忽视的问题,阻碍了免疫规划工作的正常进行.为了进一步的了解铜川市扩大国家免疫规划后免疫规划疫苗的接种率以及相关的情况,找出存在的薄弱环节,从而进一步保证全市免疫规划工作的顺利开展,铜川市于２０１２年５月２３日至６月６日对全市的免疫规划疫苗接种率及相关情况进行了调查分析, 具体情况如下. １　对象及方法 　　１．１　调查对象２００５年１月１日至２０１０年１２月３１日出生的６个年龄组适龄儿童(包括流动儿童),每个年龄组调查２名儿童为止. １．２　调查方法采取按容量比例概率抽样(PPS)方法,在全市范围内随机抽取１２０个行政村,抽取１２０个行政村,占全市备选抽样单位的３６．９２％,覆盖全市人口的６０．５１％.根据PPS方法,在１２０个行政村中随机抽取１４８６名目标儿童,采取入户调查的方法进行现场询问,查看儿童接种证、卡,并填写接种率调查表. １．３　调查内容本次主要调查目标儿童的免疫规划疫苗基础免疫、加强免疫接种率;了解儿童家长对预防接种知识的知晓情况;在抽取的调查对象中随机抽取４５４名儿童进行抗体水平抽样检测,采集血样检测脊髓灰质炎、麻疹、风疹及乙脑抗体阳性率. 　　１．４　接种判定标准被调查的儿童以有预防接种证为准,无预防接种证的以预防接种卡为准, 两者都没有的,被判定为未接种.判定基础免疫是否为合格接种的,应该符合以下几个条件:必须要有准确的接种日期以及出生日期的记录;免疫的起始月龄不能提前;基础免疫要在１２月龄内完成;乙肝疫苗、百白破疫苗以及脊髓灰质炎疫苗接种剂次间隔都要在２８天及２８天以上,A 群流脑疫苗接种剂次间隔时间要超过三个月,A 群流脑疫苗与A＋C群流脑疫苗间隔时间要超过一年, 两剂次A＋C群流脑疫苗间隔时间要超过三年;乙肝疫苗首针及时接种应于新生儿出生后２４小时内接种;麻疹疫苗及时接种应于新生儿出生后８—９月龄完成;百白破疫苗加强、麻疹疫苗复种于出生后１．５—２岁完成;乙脑疫苗加强于２ 岁—３岁完成(接种２剂次灭活疫苗和１剂次减毒活疫苗的儿童应在６—７岁内完成);A＋C群流脑疫苗于３—４岁和６—７岁完成. 　　１．５　评价指标以乡和区县为单位分析和评价.建证率和建卡率;１２月龄内儿童“七苗” 基础免疫接种率和加强免疫接种率;乙肝疫苗２４小时及时接种率;麻疹疫苗及时接种率;家长对预防接种相关知识的知晓率. 　　２　结果２．１　免疫规划疫苗接种率情况本次共调查２００５年１月１日至２０１０年１２月３１日出生的６个年龄组适龄儿童(包括流动儿童)１４８６人,建证率为１００．００％,建卡率为９９．１９％,“七苗” 基础免疫接种率除乙脑疫苗外均达到了９５％以上,乙脑疫苗接种率仅为８８．５６％,我市甲肝疫苗接种率为９１．９６％,加强免疫接种率稍低,但均在８５．００％ 以上. 　　２．２　家长对预防接种知识了解情况本次调查采用入户调查的方法现场询问儿童家长对预防接种知识的了解情况,经调查可知,其中有超过９０％以上的儿童家长对于孩子出生就要接种疫苗这个情况都有所知晓,但具体孩子要接种哪种类型的疫苗,大部分的家长都表示并不了解,只有３５．２９％的家长知道知道孩子出生时要接种的是乙肝疫苗和卡介苗;儿童家长对于预防接种信息来源的了解非常少,大部分都是以预防保健机构的通知为主,占知晓者的８８．０７％;了解孩子免费接种何种疫苗的家长微乎其微,能答全者仅占知晓者的０．０