钠_葡萄糖共转运蛋白2抑制剂治疗2型糖尿病的临床研究进展_郝晨伟精选.pdfVIP

Drug Evaluation Research 第 37 卷 第 5 期 2014 年 10 月 - 463 - • 综 述 • 钠-葡萄糖共转运蛋白 2 抑制剂治疗 2 型糖尿病的临床研究进展 郝晨伟，李正翔 天津医科大学总医院药剂科，天津 300052 摘 要：2 型糖尿病是一种以胰岛素分泌缺陷、胰岛素抵抗或者两者并存所致的高血糖为特征的慢性代谢性疾病。早期血糖 控制不佳可以促进微血管并发症的进展，以及大血管风险的发生。虽然有众多的降糖药物在临床使用，但只有约 50%的患 者能实现血糖控制，传统药物仍存在某些不足，因此，需要开发具有新机制的治疗药物。钠-葡萄糖共转运蛋白 2 （SGLT2） 是近年来发现的具有全新作用机制的一个糖尿病治疗靶点。SGLT2 抑制剂通过抑制肾脏近端小管对葡萄糖的重吸收来增加 尿中葡萄糖的排泄而达到控制血糖的目的，其独立于葡萄糖依赖的胰岛素途径，能使低血糖发生风险降低。临床试验数据表 明，SGLT2 抑制剂单药治疗和与传统降糖药物联合治疗均可以有效地控制血糖，并改善胰岛素抵抗，同时也有降血压和减 少体质量作用。尽管后续的研究显示了 SGLT2 抑制剂具有良好的耐受性，该类药物在临床上报道的意想不到的风险仍需要 大量和长期的临床数据证实。 关键词：2 型糖尿病；SGLT2 抑制剂；糖化血红蛋白；重吸收 中图分类号：R977 文献标志码：A 文章编号：1674 - 6376 (2014) 05 - 0463 - 09 DOI: 10.7501/j.issn.1674-6376.2014.05.021 Clinical research progress on sodium glucose cotransporter 2 inhibitors in treatment of type 2 diabetes HAO Chen-wei, LI Zheng-xiang General Hospital of Tianjin Medical University, Department of Pharmacy, Tianjin 300052, China Abstract: Type 2 diabetes is a chronic metabolic disease characterized by impaired insulin secretion and/or reduced response of target tissues to insulin. Good glycemic control delays the development and slows the progression of micro- and macrovascular complications. Although there are numerous glucose-lowering agents in clinical use, only approximately 50% of type 2 diabetic patients achieve glycemic control, and undesirable side effects often exist in the traditional treatment. There is a need for novel treatment options that can help overcome these difficulties. Sodium glucose cotransporter 2 (SGLT2) inhibitors have recently been developed as a novel potential