运用子午流注纳甲法治疗肩周炎59例疗效观察.docVIP

精品论文 参考文献 运用子午流注纳甲法治疗肩周炎59例疗效观察 覃高才 　　广西省来宾市象州县中平镇中心卫生院 广西中平 545807 　　【摘 要】目的 探讨子午流注纳甲法在肩周炎临床治疗中的应用价值。方法 选取2012年1月至2015年1月我院收治的肩周炎患者118例，按照治疗方式不同分为两组，其中59例患者仅使用常规肩部腧穴治疗法进行治疗，作为对照组，59例患者在对照组患者治疗的基础上使用子午流注纳甲法进行治疗，作为观察组，比较两组患者治疗效果、治疗前后疼痛程度和肩关节活动度，并进行统计学分析。结果 观察组患者治疗效果明显优于对照组患者，Plt;0.05；观察组患者治疗后的疼痛程度和肩关节活动程度明显优于对照组患者，Plt;0.05。结论 在常规肩部腧穴治疗的基础上采用子午流注纳甲法进行肩周炎治疗，可快速缓解患者的疼痛感，改善患者肩关节的活动能力，对于提高患者肩周炎的治疗效果具有重要意义，具有推广应用价值。 　　【关键词】子午流注纳甲法；肩周炎 　　肩周炎属于中医学漏肩风、肩凝症的范畴，本病多由慢性劳损、外伤筋骨、气血不足，复感寒邪所致。它是临床上的常见疾病和多发疾病，现代医学认为其主要是由于患者的肩周肌、滑囊、肌腱及关节囊出现急慢性损伤性炎症所造成的，该病的临床表现主要为关节活动障碍和运动疼痛[1]。该病在中老年人群中较为常见，尤其是50周岁以上的人群，因此该病也称为“五十肩”，肩周炎严重的影响了中老年患者生活质量，因此如何有效的进行肩周炎的临床治疗具有重要的临床意义和社会意义。基于此，笔者在常规肩部腧穴治疗的基础上，采用子午流注纳甲法进行了肩周炎临床治疗的相关研究，现将研究结果报告如下。 　　1.临床资料与方法 　　1.1 临床资料 选取2012年1月至2015年1月我院收治的肩周炎患者118例，所有患者均符合1994年国家中医药管理局颁布的《中医病症诊断疗效标准》中肩周炎的诊断标准，年龄45～66岁，平均年龄52.8plusmn;6.6岁，男性患者55例，女性患者63例，病程最短1月，最长15年，平均2.3plusmn;1.2年；118例患者按照治疗方式不同分为两组，其中59例患者仅使用常规肩部腧穴治疗法进行治疗，作为对照组，59例患者在对照组患者治疗的基础上使用子午流注纳甲法进行治疗，作为观察组。两组患者的一般资料见表1。 　　表1 两组患者一般资料比较 　　组别 N（例） 年龄（岁） 男性（例） 女性（例） 病程（年） 　　观察组 59 52.5plusmn;6.9 30 29 2.2plusmn;1.3 　　对照组 59 52.9plusmn;6.1 25 34 2.4plusmn;1.1 　　Chi;2/t值 -0.334 0.851 -0.902 　　P值 0.739 0.356 0.369 　　Pgt;0.05，两组患者在性别、年龄、病程等方面均没有显著性差异，具有可比性。 　　1.2 方法 　　1.2.1 临床治疗方法 对照组患者采用常规肩部腧穴法进行治疗，即以肩髃、肩髎、肩前、外关、肩贞、曲池、阿是穴作为主穴，配穴：肩内侧前缘痛的患者加太渊、尺泽，肩外侧后缘痛的患者加小海、后溪，肩外侧前缘痛的患者加列缺、合谷，进使用0.25mmtimes;40mm毫针，快速进针，施行平补平泻法，得气后留置30min，同时TDP局部照射30min[2]，1次/天，7次为1个疗程，共2个疗程；观察组患者在对照组患者治疗的基础上使用子午流注纳甲法，即依据转盘法，选取针刺当时所开的穴位，必要时可采用“井经荥合输纳零法”和“何日互用开穴”法，以确保每个小时均有开穴；观察组患者除取当天当时1个所开穴位外，其余腧穴与对照组相同，0.25mmtimes;40mm毫针，快速进针，先针刺子午流注开穴，施行迎随补泻法，得气后留置30min，其余操作与对照组相同。 　　1.2.2 临床观察指标 以两组患者治疗效果、治疗前后疼痛程度和肩关节活动度作为观察指标，临床疗效评价，治愈：治疗后患者肩部疼痛完全消失，肩关节的主动和被动运动功能恢复正常，前屈＞150deg;，后伸＞45deg;，外展gt;150deg;；显效：治疗后，肩部的疼痛感消失，肩关节的活动范围较正常范围小，前屈120～150deg;，后伸30～45deg;，外展120～150deg;；有效：治疗后患者肩部的疼痛和肩关节的活动能力较治疗前改善，前屈lt;120deg;，后伸lt;30deg;，外展lt;120deg;；无效：患者治疗前后肩部的疼痛感和运动能力较治疗前无明显改