运动想象疗法在脑卒中偏瘫患者功能障碍康复中的应用.docVIP

精品论文 参考文献 运动想象疗法在脑卒中偏瘫患者功能障碍康复中的应用 李红颖1 单晶丽1 卢 玲1 王凤军2 　　1.哈尔滨市第二医院 黑龙江哈尔滨 150056；2.哈尔滨医科大学附属第四医院 150056 　　摘要：目的：观察运动想象疗法对脑卒中后偏瘫患者肢体功能的影响。方法：60例脑卒中偏瘫患者按随机数字表分为治疗组和对照组，每组30 例，治疗组采用运动想象疗法结合常规康复训练，对照组采取基本康复治疗。康复治疗共30天。在30天期间，各组分别进行康复前和康复后两次评价。肢体运动功能评价采用简式Fugl-Meyer（FM）评分法评价，ADL评价采用巴氏指数（BI）评分法评价。结果：治疗组患者的肢体功能及日常生活能力在治疗后得到显著改善，其FM、ADL评分治疗前后比较有显著性差异，差异性具有统计学意义（Plt;0．05）；对照组治疗前后比较有显著性差异，差异性具有统计学意义（Plt;0．05）。治疗组与对照组疗效比较有显著性差异。结论：运动想象疗法可以进一步促进偏瘫患者肢体功能的恢复，提高患者生活自理能力。 　　关键词：脑卒中；偏瘫；运动想象疗法；肢体功能障碍；巴氏指数；简式Fugl-Meyer 　　ABSTRACT Objective：To investigate the effect of motor imagery therapy in patients with stroke and hemiplegia. 　　Methods：A total of 60 cases of patients with stroke and hemiplegia were randomly divided into treatment group and control group，the treatment group received motor imagery therapy besides routine rehabilitation training，while the control group received routine rehabilitation training only.All patients were assessed at the beginning of the program and 30 days after treatment.The neurological function were evaluated with Fugl-Meyer and Barthel index.Results：After treatment，the treatment group and control group were perfected greatly.Compared with control group，there were significant differences in treatment group（Plt;0.05）；Conclusion：The program proved that the motor imagery therapy can improve the limb function in patients after stroke and hemiplegia. 　　KEY WORDS Stroke；hemiplegia；motor imagery therapy；limb function；Barthel index；Fugl-Meyer 　　偏瘫是脑卒中患者最常见功能障碍之一，不仅严重影响患者的自理能力，也给家庭和社会造成沉重的经济负担。特别是近年来随着人们生活方式的改变、工作压力的增加以及周围环境的变化，脑卒中发病率呈逐渐增加的趋势。运动想象是一种认知处理过程，被应用于多种领域，最早常用于运动员比赛前，在康复领域，被认为能促进受损伤的运动传导通路修复或重建，使一部分处于休眠状态的突触苏醒过来并担当起代偿的作用。运动想象疗法对上、下肢功能恢复的效果已有相关研究，其中对上肢部分的研究较多［1-3］。目前传统的运动功能康复治疗方法，如物理治疗和作业治疗，对运动功能恢复有一定疗效，但治疗时间分散且疗程长，家庭经济负担大，大部分康复训练需要治疗师与患者 “一对一” 进行。我们在临床中采用康复训练结合运动想象疗法治疗偏瘫患者的肢体功能障碍，以期为偏瘫患者的康复治疗提供一种新的治疗手段，增加临床康复疗效。 　　1．资料与方法 　　1．1临床资料 　　选取2014年1月-2015年2月在我院康复科收治的脑卒中后偏瘫患者80例，年龄45～70岁。纳入标准：①诊断符合1995年全国第四届脑血管病学术会议制定的诊断标准［4］，并经头颅CT或MRI证