贲门癌术后引起返流性食管炎的原因分析和治疗.docVIP

精品论文 参考文献 贲门癌术后引起返流性食管炎的原因分析和治疗 河南省郑州人民医院 普外科 450003 摘要：目的 对于患有贲门癌的患者探讨其手术治疗之后出现的食管炎并发症实际病发原因以及相关治疗方法。方法 选取医疗机构中2014年12月到2015年4月之间患有贲门癌并发食管炎的66例患者相关治疗资料作为研究对象，给与其回顾性的研究探讨。结果 给与66例贲门癌并发食管炎患者实施奥美拉挫联合碳酸镁的药物治疗之后实际治疗有效率为98.5%。结论 对于贲门癌并发食管炎病症来讲给与其科学药物治疗之后，患者治愈效果较为显著，因而可以针对该种食管炎并发症实际病发原因加大后续相关医学研究，进而不断拓宽相关治疗措施，帮助更多的该病症患者尽早康复。 关键词：贲门癌；返流性食管炎；原因分析；治疗研究 前言：通常来讲患者一旦患有贲门癌则必须通过相关手术将癌肿给与有效性的切除，其中切除癌肿实际范围为癌肿及癌肿周围5CM相关组织。之后给与患者食道的重新组建，组建主要是将患者的食管和残胃进行有效性的连接。而该种手术方式虽然能够较好将癌肿给与切除但是也会破坏患者的食管防御机制，引起患者在完成手术之后出现返流性并发症食管炎。而该种并发症在实际治疗上要远远比完整器官之下出现的食管炎难治。 一、一般资料以及方法 （一）一般资料 选取医疗机构中2014年12月到2015年4月之间患有贲门癌并发食管炎的66例患者相关治疗资料作为研究对象，在该66例患者中有44例男性患者和22例女性患者，男女性患者年龄主要是集中在了30岁到75岁之间。所有患者在病症特点上均表现为：患者胃部有明显的灼烧感、患者出现反酸状况等。在经过了相关胃镜检查之后排除患者患有肿瘤以及溃疡等疾病。所有66例患者均在四周之内没有服用过相关抑酸剂药物（抑酸剂能够对患者胃肠功能给与一定影响）。患者在年龄上具有较小差异。 （二）方法 对该66例患有贲门癌并发食管炎的患者给与奥美拉挫联合碳酸镁的药物治疗，其中碳酸镁的服用次数为3次/天，其中每次实际药剂量保证在1.0克左右。服用方式为患者将药物嚼碎伴水吞咽；而药物奥美拉挫的服用次数具体为2次/天，每次实际药剂量保证在40毫克左右，服用时间为每天早餐以及晚餐之前的一个小时进行。该药物治疗一个疗程具体为四周治疗时间[1]。在该药物治疗环节中患者不可以服用相关抑酸剂等药物。 （三）疗效评价 依据患者实际病症治疗表现将疗效标准定为：显效（患者相关并发症状已经全部消失）、好转（患者相关并发症状已经明显改善）、无效（患者相关并发症状任何改变）三大类。 二、结果 给与66例贲门癌并发食管炎患者实施奥美拉挫联合碳酸镁的药物治疗之后，其中65例患者实际治疗显效，实际治疗有效率为98.5%。还有1例患者治疗明显好转。从该数据上也可以看出实施奥美拉挫联合碳酸镁的药物治疗之后实际治愈效果是较为显著的。 三、探析 （一）贲门癌并发食管炎病发原因 患者在出现了贲门癌之后，经过相应的手术治疗基本上体内癌肿会完全清除，但是由于在实际手术中会将癌肿相关部位，例如食管的下段部位也一并切除，进而导致食管的实际生理解剖构造被严重被坏，尤其是相关括约肌功能会大大降低。通常状况下括约肌起着连接胃部与食管之间重要的阀门作用，即??约肌具有一定的收缩压力能够自动关闭胃部与食管之间连接处，而手术中将括约肌功能破坏，导致食管的实际下段部位处于较低的压力环境中，进而影响其无法正常性的关闭食管[2]。最终促进胃肠液较为容易的返流入患者食管中。此外除了手术过程会将患者括约肌给与一定的功能损害之外，还会将患者迷走神经进行切断，而患者一旦迷走神经出现功能性障碍则会导致其胃排出现延滞状态，进而最终导致胃肠液较为容易的返流入患者食管中。 （二）药物治疗机制 通常情况下返流胃液容易在酸性的环境下出现，而贲门癌并发食管炎的患者一旦出现该种病症就需要给与其及时的科学的药物性治疗。碳酸镁从其药物性质上来讲是一种胆酸性新型药物，该种药物具备了网络状的晶体性构造，非常适应于酸性环境因而可以和胃液酸进行有效性的结合。而当胃液存在于一定的碱性环境中时该种药物又可以将胃液酸给与一定量的释放，进而避免患者体内卵磷脂损伤其实际胃黏膜[3]。而奥美拉挫该种药物则可以将患者的相关胸痛以及烧心等状况给与较好的减，本研中66例患者在实施奥美拉挫联合碳酸镁的药物治疗之后，其中65例患者实际治疗显效，实际治疗有效率为98.5%。由此也可以明显的看出碳酸镁以及奥美拉唑的实际治疗效果。