试论中医调和心脾法治疗卵巢早衰的临床效果.docVIP

精品论文 参考文献 试论中医调和心脾法治疗卵巢早衰的临床效果 （河南省洛阳市第一中医院妇科?生殖科 河南洛阳 471000） 　　【摘要】目的：分析中医调和心脾法治疗卵巢早衰的临床效果。方法：将47例卵巢早衰患者随机分为观察组24例给予调和心脾法治疗，对照组23例给予西医人工周期序贯疗法治疗，对比两组患者治疗前后综合效果。结果：两组治疗3个月、治疗6个月疗效对比不显著，无统计学意义（Pgt;0.05）,停止治疗3个月内观察组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（Plt;0.05）。结论：中医调和心脾法治疗卵巢早衰有良好效果，疗效较为持久。 　　【关键词】中医；调和心脾法；卵巢早衰；临床效果 　　【中图分类号】R242 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）16-0095-02 　　卵巢早衰是妇科常见疾病，指女性在40岁前由于卵巢功能衰退出现继发性闭经、雌激素分泌不足、不孕、促性腺激素水平升高等一系列症状的一种疾病[1]。在中医范畴，卵巢功能衰退即为“血枯”“闭经”[2]。本研究主要研究治疗卵巢早衰采用中医调和心脾法进行治疗的疗效，报道如下： 　　1.资料与方法 　　1.1 一般资料 　　以本科室已经确诊为POF的47患者者随机分为两组，其中24例设为观察组，年龄28～39岁；平均年龄36岁，初潮12～16岁，病程5～23个月。另23例设为对照组，年龄28～38岁，平均年龄35岁，初潮13～18岁，病程6～24个月。两组患者均符合《卵巢早衰的临床表现和诊断标准》[3]拟定及《中医病症诊断疗效标准》[4]中闭经、脏躁拟定，两组患者均已排除非POF引起的闭经及其他重症疾病引起闭经。 　　1.2 治疗方法 　　1.2.1观察组 给予服用笔者自拟方治疗，方用甘麦大枣汤加味：炙甘草12g，小麦18g，大枣9枚，百合12g，炙黄芪12g，当归10g，合欢皮10g，熟地黄10g，川芎10g，酸枣仁12g，制成汤剂，口服，每日2袋，分2次服，15日为一疗程。如果月经来潮则于月经期间暂时停药。 　　1.2.2对照组 给予戊酸雌二醇片剂（拜耳医药保健有限公司广州分公司），口服，每日1次，每次1mg，连续服药10日于第10日后加服黄体酮胶丸（浙江爱生药业有限公司），口服，每晚1次，每次200mg，两药同服连续21日。如果月经来潮，则于月经来潮第5日进行下一疗程治疗，如果未见月经来潮，则于停药第7日进行下一疗程治疗。 　　两组均治疗半年，观察治疗进行3个月后、治疗6个月后、停药3个月内的月经周期状况。 　　1.3 疗效评定指标 　　患者月经周期恢复正常，停止治疗后连续保持3个月经周期以上视为痊愈。月经周期小于40天，停止治疗后3个月内月经自动来潮1次视为有效。持续用药6个月未见月经来潮，或治疗期间月经来潮及停止治疗后3个月内未见月经来潮视为无效。 　　1.4 统计方法 　　统计资料采用SPSS 15.0处理数据，计量资料以（x-plusmn;s）表示，用t检验；计数资料采用卡方检测，Plt;0.05表示有统计学意义。 　　2.结果 　　两组治疗个月、6个月后疗效对比无显著差异，停止治疗3个月内疗效对比存在差异，具有统计学意义（P＜0.05)。 　　 　　表1 两组治疗3个月、6个月和停止治疗3个月内疗效对比[n(%)] 　　观察组24例对照组23例 P 　　治疗时间痊愈有效无效总有效率痊愈有效无效总有效率 　　3个月 5（20.8%） 8（33.3%） 11（45.8%） 54.1% 6（26.1%） 7（30.4%） 10（43.5%） 56.5% ＞0.05 　　6个月 7（29.2%） 10（41.6%） 7 （29.2%） 70.8% 6（26.1%） 10（43.5%） 7（30.4%） 69.6% ＞0.05 　　(停止治疗 6（25%） 9（37.5%） 9（37.5%） 62.5% 3（13.1%） 5（21.7%） 15（65.2%） 34.8% ＜0.05 　　 3个月) 　　 　　3.讨论 　　卵巢功能衰竭近年来发病率呈上升趋势，严重危害女性身心健康。现代医学尚未发现病因及发病机制，治疗棘手，成为妇科临床疑难症[5]。西药在改善闭经等症状的同时会带来不同程度的副作用，而中医治疗方法因副作用小且疗效好受到广泛关注[6]。 　　中医学没有“卵巢早衰”说法，在中医范畴卵巢早衰临床症状主要和闭经、脏躁等病名切合。《素问?评热病