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试析手术室护士与麻醉师护理配合
精品论文 参考文献
试析手术室护士与麻醉师护理配合
罗丽清
(惠州市惠阳区人民医院 516211)
【摘要】目的:探讨手术室护士与麻醉师在手术中各项工作的配合。方法:手术室护士不仅要掌握基本的医学知识、临床护理知识,同时还要了解麻醉学相关知识,掌握麻醉的方法、步骤、注意事项以及麻醉意外处理方法,更好的与麻醉师进行配合。结果:2012年在我院3618例手术患者均安全度过麻醉期,并成功完成手术,痊愈出院。结论:在手术室护士与麻醉师的互相配合下,使手术患者成功完成手术。
【关键词】手术室护士 麻醉师 护理配合
【中图分类号】R472.2 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2013)09-0250-02
手术室是一个非常特殊的工作环境,需要特定的工作流程,要求在工作中手术室护士和麻醉师的协调性及配合性极强。虽然现代麻醉技术、理论以及临床监护仪应用推进临床麻醉进入一个更加安全的时期,但麻醉操作仍然是一个非常复杂的过程,对患者的生理功能干扰相对严重,这就需要患者有良好的精神状态和保持适当的体位,以防止意外的发生。为此,在手术过程中,手术室护士与麻醉师的配合对整个手术具有至关重要的作用,以利于患者顺利度过麻醉期。
1 临床资料
由于我院每年接收手术患者有数千例,而全院的手术室护理人员和麻醉师人数有限,其工作较为繁忙,劳动强度较大,这些因素就要求手术室护士与麻醉师要有一个非常默契的配合,以保障术前麻醉工作的顺利进行和整个手术的圆满完成。2012年在我院有3618例手术患者,男性有2256例,女性有1362例,其中,全身麻醉1343例、椎管内麻醉1819 例、局部麻醉456 例,年龄最小为6个月,最大为98岁。在我院进行的每例手术均有一个麻醉师进行麻醉工作,因此,手术室护士与麻醉师的配合十分重要。
2 麻醉护理配合方法
2.1 麻醉前护理配合 将手术室温度调节至22℃至25℃,湿度为50%左右,以利于维持患者的正常体温。严格按照制度对患者的姓名、性别、年龄、手术名称、部位进行核实,并对麻醉前用药进行检查。同时告知患者在术前禁止进食和水,若患者有假牙应去掉,不可佩戴贵重物品等。做好患者的心理疏导,对其讲解麻醉的体位和配合方法,以消除患者对麻醉和手术的紧张心理,以便更好的配合完成整个手术。
在患者进入手术室后,为保障麻醉和手术的补液、输血、给药等需要,手术室护士应建立正确的静脉通路。为保证麻醉抢救用药的快速使用,应采用静脉套管置针和三通。根据患者的病情情况及时调节输液的速度,同时认真与麻醉师核对各种药物的应用。
2.2 麻醉中护理配合 手术室护士应熟练掌握各种麻醉药物的应用和性能以及麻醉方式,做到在与麻醉师配合时心中有数,以避免忙中出错。配合麻醉师将麻醉用药、吸引管、氧气以及各种检测设备的准备。
麻醉前,手术室护士配合麻醉师将患者的体位摆好,告知患者应做好相应的配合,以保证麻醉操作能够顺利进行。麻醉后,手术室护士应配合麻醉师及手术医师共同将患者的体位摆好,保持其呼吸顺畅,将手术视野充分暴露出来,避免患者的骨突部位和神经损伤部位受压,患者在术中感觉较为舒适。
由于麻醉药物对人体的的呼吸系统、中枢神经及循环系统均有着较为明显的影响,因此手术室护士应积极配合麻醉师,依据患者的具体情况,如血压、呼吸、尿量、脉搏、出血量等变化,相应的给予麻醉师合理的配合。
2.3 麻醉术后护理配合 术后手术室护士应用温盐水将患者皮肤上的血迹轻轻擦拭,然后为患者盖好被单,配合麻醉师把术中的所用药、输液量等做好记录,并检查各种管道是否通畅。在患者返回病房后,手术室护士应与病房护士交接好患者所施手术基本情况以及术后麻醉的注意事项。如有创伤性监测,应准备好特殊用品,按照无菌操作,同时应观察和及时处理并发症。
3 结论
手术室是一个非常特殊的工作环境,需要严格按照特定的工作流程进行操作,手术室护士不仅要掌握基本的医学知识、临床护理知识,同时还要了解麻醉学相关知识,掌握麻醉的方法、步骤、注意事项以及麻醉意外处理方法,更好的与麻醉师进行配合,使患者安全度过麻醉期。
对于进行手术患者来说,手术的安全成功与否是患者及其家属最为关注的事情,因此加强手术环节中的麻醉护理配合工作,是保障患者顺利完成手术非常重要的条件。作为手术室的护士,不仅要很好的配合麻醉师顺利完成麻醉工作,而且还要具有扎实的护理基本功、高度的责任心和冷静的紧急应变能力,同时对各类抢救设备和检测仪器应熟练操作,对??醉药、镇疼药、肌松
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