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医院医疗行政查房制度 　　为加强医院业务内涵建设，规范医疗管理，提高医疗质量，服务业务一线，经院长办公会研究决定，现就院领导深入科室加强医疗、行政查房检查有关工作做如下规定： 一、医疗质量查房： 　　=、检查方法：院长每月对临床医疗质量查房一次，业务院长（院助）每周对临床医疗质量查房一次。 =、检查内容： XX医疗文书质量 XX三级医师查房质量 　　XX疑难危重病例、死亡病例及重大手术术前讨论制度的 落实情况 XX业务学习制度的落实情况 XX会诊制度的落实情况及内涵 XX专病专治（收）制度的落实情况 XX医技质量 XX三级值班制度的落实情况 XX医疗台帐（八大本）记录情况 =、参加人员： 　　院长、业务院长医疗质量查房参加人员和查房时间由医务科根据领导安排通知相关人员参加。 =、考核与质控 　　XX每次医疗质量查房针对某一项或两项内容进行重点检查； 　???XX检查结果记录于由医务科制定的检查表中，由医务科统计汇总； 　　XX按《医疗质量管理暂行条例》规定当月进行考核兑现。 二、行政查房 　　=、参加人员：行政查房由院行政领导和有关职能科室人员参加。 　　=、检查方法：XX每周由值班院领导带领职能科室负责人对全院行政查房一次；XX每周三定为周值班院领导接待日，到门诊现场办公，听取病人意见，督促门诊值班情况；XX每周带领职能负责人夜查房一次，巡视夜间工作和值班人员在岗情况。 =、检查内容： 　　XX听取科室负责人汇报工作和提出需要解决的问题； 　　XX检查科室的管理和工作质量，发现问题，及时提出整改意见； XX协调科室之间的工作关系； 　　XX行政查房由周值班科室做好记录，并在院周会通报。