低血压的诊断及食疗保健精选.docVIP

低血压的诊断及食疗保健 北仑中医院葛惠英 　大家都知道高血压不好,殊不知,低血压也会对人体造成极大危害。医学专家指出,低血压病人也可能诱发中风、心肌梗死、晕厥等。因此,长期血压偏低者应尽快找到引起血压偏低的原因,继发性低血压病人要及时治疗基础疾病,由降压药副作用引起的则要根据医生建议接受合适的药物治疗。此外,低血压患者洗澡、泡温泉要注意控时控温,以免引起身体不适。 一：低血压的定义： 低血压是指体循环动脉压力低于正常的状态,目前国际上对低血压的诊断尚无统一标准,一般临床认为成人不同日三次在诊所测量的动脉血压或24小时动态血压的高压低于90毫米汞柱或舒张压低于60毫米汞柱即可诊断为低血压。? 二： 低血压的分类： 低血压主要分为急性低血压与慢性低血压,通常急性低血压患者由于短时间内血压突然下降出现头痛、头晕,严重者会呼吸困难、四肢发冷、心悸,甚至昏厥、休克,会诱发消化道大出血、中风、心肌梗死等重症疾病,危及生命安全。?慢性低血压则主要包括生理性低血压症状、体质性低血压、体位性低血压,和继发性低血压。3%-5%的人血压值低于正常水平却没有明显症状,只要长期随访,没有出现器官缺血或缺氧等症状则无大碍；由原发性疾病引起的低血压很常见,长期如此会引起视力、听力下降、精神萎靡、健忘、乏力、心情抑郁等,导致基础疾病加重,影响患者生活质量。体质低血压一般是体质比较虚弱、身体瘦弱的人会得。慢性低血压据统计发病率为百分之四左右，老年人可高达百分之十。 三： 低血压根据其产生的原因不同，大致上可分为： 1.生理性低血压状态 ?生理性低血压状态是指部分健康人群中，其血压测值已达到低血压标准，但无任何自觉症状，经长期随访，除血压偏低外，人体各系统器官无缺血和缺氧等异常，也不影响寿命。据统计，有上述低血压状态的人约占健康人的2.5%～3.5%，常见于经常从事较大运动量的人群如体育运动员、重体力劳动者，而体型瘦长的年轻妇女也不少见。生理性低血压可有家族性倾向，无重要临床意义2.病理性的低血压病 ?除血压降低外，常伴有不同程度的症状以及某些疾病。低血压病可分为： (1)原发性低血压病：指无明显原因的低血压状态，如生理性低血压(体质性低血压)和病理性低血压(低血压病(2)继发性低血压病：是指人体某一器官或系统的疾病所引起的血压降低，这种低血压可在短期内迅速发生，以致出现虚脱和休克的征象，称为急性低血压。如大出血、急性心肌梗死、严重创伤、感染、过敏等原因所致血压急剧降低，而大多数情况下，低血压为缓慢发生，可逐渐加重，如继发于严重的肺结核、恶性肿瘤、营养不良、恶病质等所致低血压，其防治主要是针对原发病。 症状体征原发性低血压病主要有以下表现疲乏、无力：尤其是早上，患者常感到精神萎靡不振、四肢酸软无力，经午睡或休息后可好转，但到下午或傍晚又感乏力，这种倦怠感与患者实际工作或活动所消耗的体力不相称，即这种乏力并非都是因疲劳过度所致。这种疲乏可能与神经系统功能紊乱导致过多的肌肉收缩不协调，而不恰当地消耗肌力所致。 头痛、头晕：在低血压病的患者中，头痛可以是惟一的主诉，其头痛往往在紧张的脑力或体力活动后较为明显，头痛性质和程度不一，多表现为颞顶区或枕下区隐痛，也可呈剧烈的搏动性疼痛或麻木性疼痛。头晕轻重不一，轻者两眼发黑、眩晕；重者可以失神，甚至晕厥倒地，常在突然改变体位，尤其是由蹲位突然起立时最易发生。此外，静止而又负担过重的工作条件下也易发生。头痛和头晕可能与血压低致脑灌注不足有关。 心前区隐痛或不适：低血压病患者心前区隐痛、不适，不仅可在体力劳动或紧张脑力劳动时发作，在安静时也可发作，甚至引起心绞痛样发作，尤其多见于40岁以上患者，这种情况不仅见于低血压病并冠心病的患者，也可能由于血压过低本身导致冠脉供血不足，引起心肌缺氧、缺血而产生上述症状。 神经功能障碍：可表现为精神萎靡不振、记忆力减退、睡眠障碍和失眠等。自主神经功能失调可表现为多汗、皮肤苍白或轻度发绀，浑身忽冷忽热，时有蚁爬感，手脚麻木等内分泌功能减退的现象：主要表现为肾上腺素和去甲肾上腺素一类物质不足，部分患者血糖降低和性功能衰退。 其他：可表现为食欲不振、腹部不适、消化不良，以及血红细胞增多、白细胞减少、抵抗力降低易引起感染等征象。 　1：　病情轻微症状可有：头晕、头痛、食欲不振、疲劳、脸色苍白、消化不良、晕车船等;严重症状包括：直立性眩晕、四肢冷、心悸、呼吸困难、共济失调、发音含糊、甚至昏厥、需长期卧床。这些症状主要因血压下降，导致血液循环缓慢，远端毛细血管缺血，以致影响组织细胞氧气和营养的供应，二氧化碳及代谢废物的排泄。尤其影响了大脑和心脏的血液供应。 　2：　长期如此使机体功能大大下降，主要危害包括：视力、听力下降，诱发或加重老年性痴呆，头晕、昏厥、跌倒、骨折发生率大大增加。乏力、精神疲