帮助卧床病人翻身课件.pptVIP

帮助卧床病人翻身法 一、目的: 协助不能在床上变换体位的病人，使其舒适。 减轻局部受压，预防褥疮。 减少并发症，如坠积性肺炎。 适应治疗及护理需要。 二、操作步骤: 将枕头移向一侧或竖起。 把病人头摆向一侧 轻托起病人，将病人的上身、臀部、下肢移向一侧。 将病人双手放于胸前，以免受压。 转身时扶住肩部和臀部慢慢转向左侧或右侧。 双腿稍弯曲，双手放舒适。 根据病情需要放靠背园枕和小气垫等。 给病人盖好被子。 三、注意点 重病人翻身要有护士指导。 翻身过程中病人有不舒服要及时报告护士。 翻身动作要轻，避免拖、拉、推。 凡有管道的病人翻身，注意管道不能拉脱，扭曲、受压。 注意病人安全，防止堕床。 卧床病人各种卧位法 一、仰卧位 病员仰卧，头下放一枕，两臂放身体两半侧，两腿伸直自然放置。用于硬膜外麻醉后及休克等病员。 休克病员除了用仰卧位外，也可将头胸部和下肢抬高约10—30度,以有利于呼吸和下肢静脉回流，这种卧位称休克卧位。 二、去枕仰卧位 将枕横立于床头，病员去枕仰卧。用于昏迷、全麻未清醒的病员。头偏向一侧，可防止呕吐物进入呼吸道而窒息和肺部并发症；蜘网膜下腔麻醉的髓腔穿刺后的病员，去枕平卧6小时，可防止脑压降低而引起头痛。 三、屈膝仰卧法 病员仰卧，两膝屈起稍向外分开，使腹部肌肉松弛，两臂放于身体两侧。常用于腹部检查或女病员导尿时。 四、侧卧法 病员身体侧向一边，两臂屈时，一手放枕旁，另一手放胸前，下腿稍伸直,上腿弯曲。昏迷、手术后、瘫痪等病员可在两腿之间、胸前、后背放置软枕支托。长期卧床病员侧卧与仰卧交替，可防止病。此外，还可用于灌肠，肛门检查等。 五、半坐卧位 用支起床时,先摇起床头支架成40—50度角,再摇起膝下支架，使位置舒适,身体不向下滑。无支起床时,可用棉被折成长方形置于病人背后,膝下垫一枕。 此卧位用于呼吸困难的病员，可借重力使膈肌下降，胸腔扩大、肺活量增加，同时使静脉回流量减少，从而减轻肺部淤血和心脏负担，改善呼吸困难；用于腹腔、盆腔手术后或有炎症的病员，有利于腹腔渗出物流入盆腔，使感染局限化,防止感染向上蔓延引起膈下脓肿；用于腹部手术后病员，可减轻伤口缝合处的张力，减轻疼痛，有利于伤口愈合；用于头、颈部、手术后病员，可减少局部出血；用于恢复期病员以逐渐锻炼体力。 六、端坐法 床上放一跨床小桌，桌上放软枕，病员可伏桌休息，摇高床头支架，使病员能向后依靠，膝下支架稍摇高。常用于心力衰竭、心包大量积液、支气管发作等待病员、以减轻呼吸困难。 七、头低脚高位 病员将枕横立于床头，以防碰头部，取15—30厘米厚的木块或砖垫于床尾脚下。常用于产妇胎膜早破，可减轻腹压，减低羊水流出的冲力，防止脐带脱出；也用于某些病员作体位引流，使痰易于咳出。 八、头高足低位 病员仰卧，取15—30厘米厚的木块或砖垫于床头脚下。用于颈椎骨折病员进行颅骨牵引时可作反作牵引力；亦用于预防脑水肿，减低颅内压，开颅术后病员常用此体位。 九、截石位 病员仰卧在检查台上、两脚分开放在支架上，臀部齐台边，两半手放于胸部或身体两侧。此卧位用于肛门、会阴、阴道的检查，治疗或手术，亦用于膀胱镜检查。 十、膝胸卧位 病员跪卧，两脚稍分开，大腿与床面垂直，臀部抬高，腹部悬空，头、胸部或贴在床面上，头侧向一边，两臂屈肘放于头的两侧。常用于肛门、直肠、乙状结肠镜检查和治疗，亦用于矫正态位不正等。 十一、俯卧位 病员俯卧，头偏向一侧，两臂屈曲放于头的两侧，两脚伸直腹下及裸各垫一垫软枕，使病员舒适又不影响呼吸，常用于腰背部检查及某些手术后(如脊椎手术、背、腰、臂部有伤口)不能平卧或侧卧的病员。 搬运病员的方法 一、平车运送法 目的：运送不能起床的病员。 用物：平车(上置用布单和像胶单包好的垫好的垫子和枕头(棉被或带套毛毯)。 挪动法：用于病情许可，能在床上配合动作者。 先移开床旁桌、椅、松开盖被。将棉被铺平在平车上，使平车紧靠床上。护士在旁抵住平车，再助病员将上身、臀部、下肢顺序向平车挪动(回床时先帮助挪下肢,再挪动上半身)，使病员躺好，用棉被包裹病员，先盖住脚部，然后两侧，露出头部。 单人搬运法：用于病情许可，体重较轻者。 将铺上棉被的平车推至床尾，使平车端和床尾成钝角，松开盖被，请病员合作。 搬运者抱住病员的肩部和股部,病员的一臂自搬运者的腋下穿出,另一臂自对侧的肩上绕过,两手在颈后握住。搬运者抱住病员轻轻放在车上，盖好棉被。 轮椅运送法 目的：运送不能行走的病员。 用物：轮椅、需要时备外衣。 操作方法： 将轮椅推至床旁，使椅背和床尾平齐，面向床头。扶病员坐起、穿衣、穿鞋下地。病员上轮椅时，护工站在轮椅背后固定轮椅，不使其向前倾斜，嘱病员扶着轮椅扶手，尽量靠后坐。 推轮椅时病员不能向前倾身或自行下车，以免跌倒，下坡时速度要慢，要注意保暖及