腹式全子宫切除患者术前护理与健康教育.docVIP

精品论文 参考文献 腹式全子宫切除患者术前护理与健康教育 段岚岚 ( 河南省安阳市中医院 河南安阳 4 5 5 0 0 0 ) 【摘要】目的 探讨腹式全子宫切除患者术前的护理，以提高护理质量，为该手术患者讲解一些有关的宣教知识，消除患者的恐惧心理，提高自我护理能力。方法 对我院2004年1月-2007年9月腹式全子宫切除患者138例，就针对患者术前最想了解的有关知识及护理要求，按个体不同制定相应的护理计划及护理措施。结果 术前相关知识缺乏了解的患者占94.6%通过健康教育后降至12%使患者了解并能够积极配合手术期的护理措施。结论 经过细致的术前健康教育，使患者了解疾病的相关知识，消除或减少病人的恐惧心理。 【关键词】腹式全子宫切除 术前 护理 健康教育 【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2012）05-0235-02 前言 腹式全子宫切除术是妇产科最常见的手术方式之一，占腹部手术的第三位，是根治子宫肌瘤的重要手段。为使患者积极配合，做好手术前健康宣教及护理是至关重要的。 临床资料 本院2004年1月-2007年9月行腹式全子宫切除术的患者共138例，年龄在21-68岁，在138例患者中，术期相关知识缺乏患者占94.6%通过健康教育后降至12%。 护理与健康教育 1 稳定病人情绪减轻患者的恐惧心理。由于缺乏相应的知识94.6%的患者术前存在心理问题，恐惧是患者最易出现的心理反应，通常包括手术危险，麻醉意外，术中术后疼痛等针对患者的紧张情绪和对手术的顾虑，护士应向患者讲解全子宫切除术是妇产科最常见，技术最成熟的手术之一，向患者介绍手术过程，手术的安全性及必要性，手术医生的技术水平，麻醉方式，术后如何克服伤口疼痛，让病人有接受手术的准备，告知病人应注意的问题，指导病人反复练习并熟练掌握一些知识，实施健康宣教，帮助患者正确对待手术，积极配合治疗。 2 改善病人的身体状况，如贫血、营养不良等指导并合理安排饮食，要求病人术前摄入高蛋白，高热量，多维生素及低脂肪全营养饮食，调整机体使之在手术前处于最佳营养状态，保证手术的顺利进行。 3 术前常规检查及准备，抽血查三大常规，凝血四项，输血五项，并备血，以及胸透，B超，药物皮试，皮肤准备，若有异常及时处理。 4 阴道擦洗，术前2-30（2次）d进行阴道，宫颈，后窟窿部分擦洗，灌洗，或用1:5000的高锰酸钾灌洗阴道。每日2次，以免术后阴道残端感染，术前再次进行阴道灌洗并宫颈处涂龙胆紫做标记。 5 肠道准备，术前1日，保留灌肠2次，当日晚餐进行清淡，易消化的半流质，午夜后禁食。 6 术前晚常规给镇静剂，以保证充足的睡眠，减轻紧张情绪，术前半小时给予阿托品、苯巴比妥药物，并留置导尿管。 7 术前测生命体征，术前3天开始，每日3次测体温、脉搏、呼吸，血压每日测2次，无异常者术日清晨测生命体征，如有异常报告医生并协同处理。 8铺好麻醉床，检查所准备监护仪、负压吸引装置是否完好、适用，抢救物品是否齐全。 结论 138例患者术前相关知识缺乏的占94.6%通过健康教育及护理后降至12%，其结果都是顺理的度过了手术期。 讨论 通过健康教育增加护士与患者的交流机会，满足患者对健康教育及护理的需求，密切护患关系提高了患者家属对护理工作的满意度，认识疾病和防止并发症，对患者的疾病早日康复起到了积极重大的作用，健康教育是通过信息传播和行为干预帮组个体和群体掌握卫生保健知识树立健康观念，自愿采取有利于健康的行为和生活方式的教育活动和过程。 参考文献 [1] 王桂娣 黄芳 女性生殖器畸形患者手术期心身特点研究及护理对策中华护理学杂志 1998.33（7）：397 [2] 吕贸之 健康教育与健康促进 北京：北京医科大学、中国协和医科大学联合出版社、1999.8