腭帆提肌重建术修复腭裂临床体会.docVIP

精品论文 参考文献 腭帆提肌重建术修复腭裂临床体会 刘广毅 何福江 杨军成 李鹏 (广元市第一人民医院口腔科 四川广元 628017） 【摘要】 目的：通过腭帆提肌重建术修复各型腭裂，探讨腭帆提肌重建术操作要领。方法：选取我科近两年收治的各型腭裂患者16例，使用腭帆提肌重建术进行修复，观察其术后发音改善情况，术后并发症的发生与手术操作的关系。结果：16例腭裂患者术后1例发生穿孔，其余病例切口均一期愈合，语音清晰度，高鼻音及鼻漏气情况明显改善。结论：腭帆提肌重建术修复腭裂创伤小，出血少，术后并发症少，是一种较好的方法。 【关键词】腭帆提肌重建术 腭裂 外科手术 【中图分类号】R782.2+2 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）26-0156-02 The clinical experience of levator palatine velum reconstruction cleft palate Liu- Guangyi He- Fujiang Yang-juncheng Li-Peng Stomatology Department of Guangyuan First Peoples Hospital(628017) 【Abstract】 Object: By levator palatine velum reconstruction of various types of cleft palate repair, explore levator palatine velum reconstruction operation essentials.Method: Select the past two years, our department treated 16 patients with various types of cleft palate, the use of levator palatine velum reconstruction to repair, improvement was observed after the pronunciation, postoperative complications and operative relationship. Result: 16 cases of cleft palate patients perforation occurred in 1 case, the remaining cases incision healed, voice clarity, high nasal and nasal leak situation improved significantly. Conclusion: palatine velum reconstruction cleft palate levator trauma, less bleeding, fewer complications, is a better approach. 【Key words】Levator palatine velum reconstruction cleft palate Surgery 先天性腭裂是口腔一种常见疾病，给患者发音造成严重障碍，目前唯一的治疗方法就是通过手术修复，改善其发音情况。腭裂手术的修复方式从最初的单纯两侧拉拢缝合发展到后期剪断鼻腔侧粘膜，后退软腭，使手术效果有了明显提高，近年来cutting提出了腭部肌肉重建手术[1]，并在国内逐步推广，取得了很好的效果。本文就我科近两年来收治的16例腭裂患者使用腭帆提肌重建术进行修复，观察其疗效及并发症，现将具体情况进行总结。 一.临床资料 1.一般资料 选取2011年3月—2012年12月我科住院的腭裂患者16例，最小年龄1.1岁，最大年龄27岁，平均年龄3.6岁；男性9例，女性7例，其中Ⅰ度腭裂3例，Ⅱ度腭裂11例，Ⅲ度腭裂2例。 2.治疗方法 经口腔气管插管静脉吸入复合全身麻醉，1/100 000肾上腺素生理盐水局部注射，以减少术中出血，沿裂隙边缘切开粘膜及粘膜下层，两侧切口在中线处会和，先掀起硬腭侧组织瓣直达两侧龈缘，向后翻起软腭瓣，锐分离腭帆提肌，将圆柱状肌束向中线对位，并后退至软腭中后2/3处，以5-0号可吸收线缝合，然后以水平褥式加间断缝合口腔侧切口。 二.结果 本组16例患者中1例术后出现一米粒大小的穿孔，其余患者切口均