脑心通胶囊联合西比灵治疗偏头痛的疗效观察.docVIP

精品论文 参考文献 脑心通胶囊联合西比灵治疗偏头痛的疗效观察 奕金双（黑龙江省木兰县中医院 151900） 【中图分类号】R743.3【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）2-0206-02 【摘要】目的 观察脑心通胶囊联合西比灵治疗偏头痛的临床疗效。方法 将40例偏头痛患者按随机数字表法分为2组: 治疗组和对照组, 每组20例。治疗组采用脑心通胶囊3粒/次, 3次/d口服; 西比灵每晚5mg口服,1次/d, 治疗2个月。对照组采用西比灵每晚5mg口服, 1次/d , 治疗2个月。观察2组患者治疗2个月后的临床疗效及不良反应等情况。结果 治疗组、对照组总有效率分别为90.0%、70.0%, 2组比较差异有统计学意义(Plt;0.05) 。2组患者均未出现与药物有关的不良反应。结论 脑心通胶囊联合西比灵治疗偏头痛有较好的疗效。 【关键词】偏头痛 脑心通胶囊 西比灵 疗效 偏头痛是常见的慢性神经血管疾患, 患病率为5%-10%, 一般于儿童期和青春起病, 中、青年期达发病高峰, 男女患病率的比例为1:2.4，常有遗传背景[1]。偏头痛的频繁发作常影响日常生活, 常规的药物治疗效果欠佳。2006年中国偏头痛诊断与防治专家建议使用中药制剂, 但中药制剂应用于偏头痛是否有效, 其证据相对较少[1]。脑心通胶囊是有益气活血及搜风通络药物组成的中成药, 药理学研究表明, 脑心通胶囊可有效调脂, 抑制血小板聚集, 改善血管收缩、扩张功能, 增加脑血流量。为观察脑心通胶囊联合西比灵治疗偏头痛的临床疗效,报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选择偏头痛患者40例, 均符合偏头痛的诊断标准[2]。将40例患者按随机数字表法分为2组。治疗组20例, 男8例, 女12例; 年龄18-60岁, 病程6个月-21年。其中无先兆偏头痛11例，有先兆偏头痛9例。对照组20例，男9例，女11例；年龄16-63岁，病程6个月-19年。其中无先兆偏头痛12例，有先兆偏头痛8例。 1.2 治疗方法 治疗组给予脑心通胶囊, 3粒/次, 3次/d口服; 西比灵每晚5mg 口服, 1次/d。对照组采用西比灵每晚5mg口服。2组疗程均为2个月。2组均未使用其他治疗偏头痛的药物, 如镇痛药、镇静药、麦角制剂等。 1.3 观察指标 观察2组患者治疗2个月后的临床疗效及不良反应等情况。 1.4 疗效评定标准 采用孙增华等[3] 1995年提出的《偏头痛诊断疗效评定标准意见》中的计分法,观察头痛发作次数、程度、持续时间, 逐项进行评分, 并计算总分, 分值越高, 偏头痛情况越严重。疗效评定包括控制、显效、有效、无效。控制: 疗程结束时及停药1个月偏头痛无发作; 显效: 治疗后总积分减少50% 以上; 有效:治疗后积分减少21%-50%; 无效: 治疗后积分减少20%及以下。总有效率= [(控制+显效+有效)例数/治疗总例数] times;100% 。 1.5 统计学方法 采用SPSS 13.0软件对数据进行分析。计数资料采用X2检验, 以Plt;0.05为差异有统计学意义。 2 结果 2.1 2组疗效比较治疗组总有效率明显高于对照组( P lt; 0. 05) , 详见表1。 表1 两组疗效比较(例) 组别 n 控制 显效 有效 无效 总有效率 治疗组 20 3 12 3 2 90%* 对照组 20 2 8 4 6 70% 与对照组比较，*Plt;0.05 2.2 不良反应情况 2 组患者均未出现与药物有关的不良反应。 3 讨论 偏头痛患者约60% 有家族史, 精神紧张、过度劳累、气候骤变、强光刺激、烈日照射、低血糖等均可诱发偏头痛[4]。有关偏头痛的发病机制, 大体上可概括为血管源性学说和神经源性学说两大类[4]。许多研究证实, 偏头痛患者的血小板较正常人更易聚集[5]。血小板聚集后能释放5-羟色胺、二磷腺苷、组胺