肠内营养能全力.ppt

* 那么，哪些情况下应该使用肠内营养？应该如何使用肠内营养呢？2002年，美国肠外和肠内营养协会ASPEN出台了营养治疗的标准流程。首先，进行营养评估，如果胃肠道有功能，则考虑肠内营养治疗。如果长期治疗，给药途径可考虑胃造口或空肠造口；如果短期治疗，给药途径可以通过鼻胃管、鼻十二指肠管、鼻空肠管等方式；评估胃肠道功能，如果胃肠道功能基本正常，可首选标准配方的肠内营养制剂，如能全力。如标准配方能满足病人的需求，则可逐渐过渡至口服；如标准配方不能完全满足病人的营养需求，可同时补充肠外营养，此后逐渐过渡至全肠内营养。如果胃肠道功能有局限，可给予预消化配方，如百普力，待胃肠道功能恢复后再给予标准配方能全力。对于首次营养评估胃肠道无功能的病人，则考虑肠外营养，待胃肠道功能有所恢复后再改用肠内营养。 * 能全力作为一种经典标准配方的肠内营养制剂，碳水化合物、脂肪、蛋白质的构成比合理，拥有专利六种膳食纤维组合（其中可溶性膳食纤维比例高达47％），此外，还含有丰富的矿物质和维生素。 * 能全力是经典的标准配方的肠内营养制剂，拥有独特的6种膳食纤维组合，全面保护肠道功能； 能全力碳水化合物49%、单不饱和脂肪酸能量比例21%以及富含可溶性膳食纤维的特点使它适合绝大多数患者使用，适合患者中长期使用，同样适用于糖尿病和应激性高血糖患者的营养支持。 能全力是目前肠内营养的第一品牌，市场份额排名第一，更专业、更值得信赖。 能全力三种规格方便医生、适合不同患者使用。 能全力的价格合理，性价比高。 能全力还含有类胡萝卜素，后者有抗氧化作用尤其适用于老年患者。 * 能全力是一种经典的标准配方的肠内营养制剂，它完全符合ASPEN营养治疗流程推荐标准。 能全力—是中国和欧洲第一品牌的肠内营养制剂。 * 对于液体受限、高代谢状态、低蛋白血症营养不良等对能量需求更高的患者，可首选每毫升含1.5Kcal的高能能全力。它可有效用于心肺功能不全、肾功能不全、脑外伤、脑水肿等液体摄入量受限的患者，可用于重度感染、创伤及烧伤等应激状况下的高代谢状态患者，并可辅助纠正低蛋白血症。对于夜间持续喂养的患者，高能能全力还可减少监护工作量。 * 能全力是临床上应用很广的一种肠内营养制剂，它能够有效减少各个科室多种疾病的并发症。这里，下面我们会重点介绍在六大科室的应用：神经内外科、老年科、ICU、普外科和胸外科等。 * 在国内的一项研究中，作者在缺血性卒中患者中观察了能全力的临床疗效。患者分为两组，一组给予能全力，另一组给予传统鼻饲治疗。治疗4周后发现，能全力可以更好的改善患者吞咽困难、饮水呛咳等症状，总有效率达到了70％，而传统鼻饲组的总有效率只有38.7％，两组有显著的统计学差异。这一结果提示，能全力有效减少卒中患者并发症，促进患者恢复。 * 在另一项研究中，有作者观察了能全力预防颅脑外伤并发上消化道出血的疗效。结果发现，100例接受能全力治疗的患者上消化道出血的发生率只有6％，而另100例接受普通鼻饲处理的患者上消化道出血的发生率高达15％，两组间同样有显著的统计学差异。结果表明，能全力可有效降低颅脑外伤并发上消化道出血的发生率。 * 老年科患者常常需要接受肠内营养支持治疗。那么，能全力对老年患者又能带来哪些好处呢？一项研究结果表明，20例老年患者在接受能全力营养支持之前，分别有9例和3例患者发生便秘和腹泻，服用能全力两个月后，只有1例患者发生腹泻，没有患者出现便秘。也就是说，能全力显著可降低老年患者便秘、腹泻等肠道并发症。 * ICU患者中，相当多的病人需要接受营养支持治疗。国内一项研究观察了能全力在心外ICU病人机械通气过程中的应用。入选患者分成两组，每组21人，分别接受能全力或无膳食纤维营养支持治疗。研究结果表明，能全力有效降低胃肠及肺部并发症发生率：在接受能全力治疗的患者中，胃肠道并发症和呼吸机相关性肺炎的发生率分别为23.8％和9.5％，显著低于无膳食纤维组的47.6％！ * 在普外科，胃肠功能是临床医生比较关注的一个问题。在一项观察胃肠外科术后早期给予能全力营养支持的临床实验中，患者分成两组，第一组50例患者给予能全力治疗，另一组18例患者接受常规输液治疗。结果发现，能全力治疗组术后58.2小时后就出现了肛门排气，而常规输液组直至术后76.2小时才恢复肛门排气。有研究表明，能全力有效缩短术后胃肠道功能恢复的时间。 * 对于胸外科患者来说，营养支持是非常重要的一个环节，充分的营养支持有助于术后患者提高免疫力，减少感染的发生。在一项食管癌术后早期给予能全力营养支持治疗的研究中，40例患者按1:1的比例分别给予能全力或普通流质支持治疗。术前两组的营养指标血清白蛋白无显著性差异，而在术后给予能全力治疗组患者的血清白蛋白水平显著高于普通流质组。能全力有效提高食管癌术后患者营养状况