第三十章甲状腺素类药与抗甲亢药物-郑州澍青医学高等专科学校.DOC

郑州澍青医学高等专科学校 教 案 科目： 药理学 部系： 基础医学部 专业： 临床医学 年级： 2010级 任课教师： 邵南齐 郑州澍青医学高等专科学校教案（首页） 专业 临床医学 学科 药理学 教学层次 大专 班级 2010级4/5班 授课日期 本次课时 /总课时 2/66 课题名称∕课程类型 教材（名称、主编、版次、出版社、出版年） 《药理学》王开贞 于肯明主编 第六版 人民卫生出版社，2010 教学方法及手段 讲授法、CAI课件 教具 多媒体、激光教鞭 目的要求 1.掌握：硫脲类的药理作用、用途及不良反应。碘和碘化物不同剂量产生的作用与机制和用途。 2.熟悉：T3、T4的作用特点 3.了解：糖甲状腺激素的生物合成、分泌与调节；放射性碘的作用与用途。 盐皮质激素类药及皮质激素与皮质激素抑制药 。 本课重点 1.硫脲类药物的作用、用途及主要不良反应。 2.碘和碘化物不同剂量产生的作用与机制及用途。 本课难点 硫脲类和碘制剂抗甲状腺作用机制。 教 学 进 程 导入新课 复习旧课，导入新课。复习上次课糖皮质激素的药理作用、临床应用及不良反应。 教学内容的时间分配 1.复习旧课 （5分钟） 2.盐皮质激素类药 （10分钟） 3.促皮质激素与皮质激素抑制药 （5分钟） 4.甲状腺激素类药 （20分钟） 5.抗甲状腺药 （25分钟） 6.本课小结 （5分钟） 本课总结 常用的抗甲状腺药有硫脲类、碘和碘化物、放射性碘和β受体阻断药等四类。常用于用于甲亢内科治疗：轻、中度或不宜手术、放碘治疗者；甲亢术前准备及术后复发治疗：术前控制甲状腺机能接近正常；辅助治疗甲状腺危象，阻断新甲状腺素合成，但剂量要大。 授课教师 邵南齐 职称 讲师 教研室主任审查意见 （签章） 郑州澍青医学高等专科学校教案（续页） 教案内容概述 第二节 促皮质素及皮质激素抑制药 一、促皮质素 促皮质素（ACTH）是维持肾上腺正常形态和功能的重要激素。它的合成和分泌是垂体前叶在下丘脑促皮质素释放激素（CRH）的作用下，在腺垂体嗜碱细胞内进行的。糖皮质激素对下丘脑及垂体前叶起着长负反馈作用，抑制CRH及ACTH的分泌。在生理情况下，下丘脑、垂体和肾上腺三者处于相对的动态平衡中，ACTH缺乏，将引起肾上腺皮质萎缩、分泌功能减退。ACTH还有控制本身释放的短负反馈调节 【】【药理作用】【】【药理作用】【】【】【药理作用】【】【】【】【药理作用】【】【】【药理作用】【】【】【】【】【药理作用】【】【药理作用】【】 郑州澍青医学高等专科学校教案（尾页） 作业 1．硫脲类治疗甲亢的药理学依据是什么？ 2．为何甲亢患者术前先服用硫脲类后，再服大剂量碘剂？ 3．大剂量、小剂量碘对甲状腺素的作用有何不同？临床如何选择？ 参考资料目录 1.杨宝峰主编．药理学．第7版．北京：人民卫生出版社，2008. 2.杨世杰主编．药理学．第1版．北京：人民卫生出版社，2005 3.林原主编.基础医学药理学（英文版）. 第1版.长春.吉林科技出版社，2004 4. Eugene C. Toy主编．药理学（案例分析版）．第1版．北京：人民卫生出版社，2008 5.王怀良主编.临床药理学. 第1版.北京：高等教育出版社，2004 课后小结