属钩口科.pptVIP

钩 虫  hookworm 属钩口科，至少包括17属100种，属人兽共患的有9种。 一、形态 1.成虫：a. 外观 长约1cm，半透明，肉红色， 死后灰白色，头端背曲 b. 消化系统 口囊：角质，具钩齿或板齿 咽管：肌肉发达 肠管：单层上皮细胞，内壁具微细绒毛 腺体：头腺1对，抗凝素及乙酰胆碱脂酶 咽腺3个，分泌蛋白酶、胶原酶和 乙酰胆碱脂酶 c.生殖系统 雄虫：单管型，末端膨大形成交合伞； 雌虫：双管型，阴门位中部。 两种钩虫鉴别要点： 大小 体形 口囊 交合伞 背辐肋 交合刺 Ad 约1cm略大 C型 2对钩齿 略圆 远端2支再分3小支 2根长鬃状 Na约1cm略小 S型 1对板齿 略扁 基部2支再分2小支 2刺其1钩状 2、幼虫 分杆状蚴和丝状蚴两个发育期。 鉴别要点：外形，鞘膜横纹，口矛形态， 肠管宽度。 3、虫卵 二、生活史 土源性线虫，成虫寄生于小肠上段，摄取血液及肠粘膜为食。 1.在外界发育 土壤（有机质丰富、疏松） 卵 孵出杆状蚴（I） 潮湿、荫蔽、氧气充分，25～30 ℃ 蜕皮一次，2～3天 蜕皮一次、封口 杆状蚴（I I ） 以细菌、有机质为食 5～8天 丝状蚴（感染期） 2.在人体内发育 钻进皮肤 皮下微血管 丝状蚴 皮下及真皮组织 24小时 淋巴管 移行 肺血管 右心 肺 肺泡 支气管 咽下 气管 咽喉部 小肠 蜕皮2次发育为成虫 从丝状蚴入侵至成虫产卵一般需5～7周， 寿 命A.d 7年， N.a15年； 每日 产卵量A.d 约 为10 000～30 000个， N.a 约为 5000～ 10 000个。 三、致病 两种钩虫致病力大致相似，但A.d 导致的贫血较为严重，皮炎更为明显，危害性更大； 感染钩虫后临床症状与宿主免疫状态有关。 2.成虫的致病作用 1）贫血 为最突出的症状，其形成的原因有 ⅰ 吸血后迅速排出 量大，N.a每日吸血量为0.01～0.09ml， A.d每日吸血量为0.14～0.4ml，咽管细长； ⅱ 渗血 头腺分泌抗凝物质，钩齿 或板齿咬附肠粘膜形成溃疡，不断更换咬附 部位； ⅲ 更换咬附部位 增大失血量； ⅳ 粘膜损伤赞成营养物质消化吸收不良。 钩虫引起的贫血为缺铁性贫血（小细胞低色 素性贫血），严重贫血可形成浮肿，俗称“黄胖病” 中国钩虫感染率为17.17%，估计全国感染人数为1.94亿（1.87亿—2.01亿）。按Stoll(1962)估算方法，中国因钩虫感染每天造成人体的失血量约相当于46万人的总血量，全国男女老幼平均体重以30kg计算，估计血量，并