氯氯氯-合肥卫生监督所.PPTVIP

宣传贯彻《中华人民共和国职业病防治法》 合肥市卫生局卫生监督所 职业卫生、放射卫生监督科宣传 （第一部分） 氯 氯 氯 容易引起氯气中毒的作业 容易引起氯气中毒的作业 ▲制药业、皮革业、造纸业、印染业以及医院、游泳池、自来水的消毒等； 可能导致的职业病 ▲急性氯气中毒； ▲牙酸蚀病； ▲化学性皮肤灼伤； ▲急性化学性眼灼伤。 中毒症状 ▲急性中毒：轻者呛咳、有少量痰、胸闷；较重者呛咳加重、咳痰、气急、胸闷等，伴有轻度紫绀，也可出现呼吸困难和哮喘。重者可发生弥漫性肺泡性肺水肿或中央性肺水肿、急性呼吸窘迫综合症，甚至窒息，可伴有气胸、纵隔气肿等严重并发症； 中毒症状 ▲慢性影响：表现为皮肤粘膜刺激，慢性牙龈炎、咽炎、支气管炎、支气管哮喘、肺气肿等。心电图异常率也显著增高，可有心肌损害。有的可见鼻粘膜溃疡、嗅觉下降和牙酸蚀； 预防措施 预防措施 ▲设备及时检修,防止跑、冒、滴、漏； ▲穿防毒工作服，戴橡胶手套和安全防护眼镜； ▲提供淋浴、洗眼设施； ▲工作场所禁止饮食、吸烟； ▲及时换洗工作服； ▲注意防止运输过程中泄露； ▲浓度超标时，佩戴防毒口罩或空气呼吸器、氧气呼吸器。 氯气中毒的处理 ▲抢救人员必须佩戴空气呼吸器进入现场，若无呼吸器，可用小苏打（碳酸氢钠）稀溶液浸湿的毛巾掩口鼻短时间进入现场； ▲立即将患者移离现场至空气新鲜处，去除污染衣物； ▲皮肤污染或溅入眼内用流动清水冲洗各至少20分钟； ▲呼吸困难应给氧，必要时用合适的呼吸器进行人呼吸； ▲中毒者应保暖、安静； ▲及时去医院就诊。 氨中毒症状及特异性临床特征 ▲刺激反应：仅有一过性眼和上呼吸道刺激症状，如流泪、咳嗽、咽痛、胸闷、头晕及眼和结膜充血等，肺部无明显阳性体特征； 氨中毒症状及特异性临床特征 ▲急性轻度中毒： 表现为急性气管炎或支气管炎。出现流泪、羞明、视物模糊、咽干、咽痛、声音嘶哑、咳嗽、咳痰、胸闷及头痛、头晕、乏力、眼结膜充血、咽部充血水肿、肺部有干性罗音或哮鸣音乐； 氨中毒症状及特异性临床特征 ▲急性中度中毒：表现为化学性支气管肺炎或间质性肺水肿。出现咽部烧灼感、声音嘶哑、剧烈咳嗽、咳痰，有时痰中带血丝，胸闷、呼吸困难，伴有头晕、头痛、恶心、呕吐及乏力等。眼结膜、咽喉部明显充血、水肿，甚至产生喉头水肿，呼吸快、口唇及肢体末端紫绀； 氨中毒症状及特异性临床特征 ▲急性重度中毒：肺泡性肺水肿或急性呼吸窘迫综合征，或四度喉水肿，或并发较重的气胸或纵膈气肿，甚至窒息。 预防措施 ▲配备良好的通风排气设施、合适的防爆、灭火装置； ▲禁止明火、火花； ▲发生泄漏时，将泄漏钢瓶的渗口朝上，防止液态氨逸出； 预防措施 ▲穿防静电工作服，戴橡胶手套和化学防护眼镜； ▲提供淋浴和洗眼设施； ▲工作场所禁止饮食、吸烟； ▲浓度超标时，佩戴过滤式防毒口罩面具； ▲应急救援时，必须佩戴空气呼吸器。 氨中毒的处理 ▲抢救人员应佩戴空气呼吸器、穿防静电服进入现场； ▲不宜用水浸湿的毛巾掩面，以免形成氨水灼伤皮肤； ▲立即将患者移至空气清新处，吸氧，脱去被污染的衣物，注意保暖； 氨中毒的处理 ▲用2%的硼酸或大量清水彻底清洗皮肤； ▲溅入眼睛，用大量流动清水或生理盐水清洗20分钟； ▲保持中毒者呼吸道通畅，防止喉头水肿或痉挛。呼吸停止，立即用合适的呼吸器进行人工呼吸； ▲及时将病人送医院应诊。 去医院就医时应向医生提示的内容 ▲从事过的职业及时间； ▲目前工作的种类及作业场所环境； ▲症状出现的时间及类型； ▲生活习惯、疾病史和家族史（家人患病情况）。 苯 苯 苯 容易引起苯中毒的作业 ▲苯乙烯、苯酚、药物、农药、合成橡胶、塑料、洗涤剂、染料、炸药等的制造； ▲苯的制造，如焦炉气、煤焦油的分馏、石油的裂化重整与乙炔合成苯。 容易引起苯中毒的作业 ▲生药的浸渍、提取、重结晶，以及油墨、树脂、人造革、胶粘剂和油漆的制造和使用； 可能导致的职业病 ▲苯中毒 ▲白血病 ▲再生障碍性贫血 苯中毒后早期症状 ▲早期症状：轻度中毒时犯困、头痛、头晕、恶心、呕吐、心慌；重度中毒可出现视物模糊、震颤、呼吸浅或慢、抽搐和昏迷； 特异性临床特征 ▲特异性临床特征：瞳孔散大、对光反应消失，脉搏细弱、血压下降、心音微弱或心律不齐等，最终可因呼吸中枢麻痹而死亡。中毒几小时后，皮肤及粘膜可出现瘀点或瘀斑。 预防措施 ▲盛苯容器严加密闭，作业场所加强通风； ▲用苯作业严禁明火、高热，使用防暴电器和照明设备； ▲提供事故淋浴和洗眼设施； ▲工作场所禁止饮食、吸烟； ▲及时换洗工作服； ▲作业场所张贴警示标识。 预防措施