细节管理在神经内科管理中应用的效果评价研究.docVIP

精品论文 参考文献 细节管理在神经内科管理中应用的效果评价研究 北大医疗鲁中医院 山东淄博 255434 　　摘要：为了对细节管理在神经内科护理管理中应用的效果进行分析探究，选取神经内科接受治疗的160例患者，将其平均分为实验组和对照组，对照组患者采用常规护理管理方法进行管理，实验组患者在常规方法的基础上给予细节管理，对比分析两组患者的护理效果。结果显示两组患者经护理后，实验组患者对护理态度、护理满意度与护理宣教得分均明显高于对照组患者，差别有统计学意义（Plt;0.05）。结论表明细节管理在神经内科护理管理中应用的效果显著，明显提高了患者的护理效果。 　　关键词：细节管理；神经内科；护理管理；效果 　　0 引言 　　近几年来，神经内科疾病的发病率逐年攀升，严重影响着患者的生活质量。随着医学技术水平的不断发展，越来越多的医务人员致力于对神经内科疾病护理方法的研究，以便于为患者提供更好的医疗服务。为进一步研究细节管理在神经内科护理管理中应用的效果，特选取160例神经内科疾病患者的临床资料，对其进行研究后报告如下。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 　　随机选取我院2015年5月-2016年5月期间收治的80例患者为调查对象。其中男49例，女31例；年龄36-79岁，平均（49.23士5.10）岁；另取未实施细节管理模式时收治的患者80例作为对照组，其中其中男42例，女38例；年龄38-78岁，平均（48.35士4.21）岁。两组在性别构成、年龄分布、病情及住院时间等方面相比差异无统计学意义（Pgt;0.05）。 　　1.2细节管理方法 　　（1）人员职责的细化 　　针对科内不同岗位的特点制定人性化、科学化的岗位职责与制度，实施责任到人的分层负责制，从助理护士到护士长责任分工明确，助理护士主要负责对患者进行生活护理与标本的送检等；责任护士是患者治疗护理的主要实施者与责任人，包括对患者病情的观察、心理护理及健康教育等；责任组长负责督促助理护士、责任护士的工作，对患者进行生理及心理护理评估；护士长负责对护理工作进行全方位的监督与质控。 　　（2）工作流程的细化 　　医院要制定规范化的细节护理流程，对每项护理操作的细节进行规范，并制作成工作手册，让护理人员加强学习，时时注意自己的护理措施是否符合相关流程，也要在交接班制度、紧急预案以及核对制度等方面制定规范。这让所有护理操作都有章可循，降低细节问题造成的损失。对于一些重点的神经内科疾病，如大面积脑梗死、脑出血等，需要进行更加全面的细节护理规定，尤其是在监管方面的工作。 　　（3）风险管理的细化 　　对护士进行风险教育，帮助其在日常工作中树立强烈的风险意识，使其对坠床、压疮、自杀、跌倒等神经内科常见的高风险事件发生有明确的认知与了解，此外为了降低风险的发生，在病区相应位置放置醒目提示，张贴提示标语，时刻提醒患者及患者家属提高警惕；对于有压疮风险的患者要密切观察，加强护理，对于已出现压疮的患者要立即报告，采取积极措施进行治疗；对于坠床风险较高的患者，使用约束带或床栏等约束措施；定期对患者心理状况进行评估，如发现有抑郁等不良心理应及时疏导，防止发生自杀事件。 　　（4）服务细化 　　优质的服务态度和高标准的服务质量可营造良好的住院环境。因此，服务也是细节管理的重要内容。在细节管理中，对护理人员的态度具有较高的要求。 护理人员与患者进行交谈时需态度和蔼，多使用礼貌用语，为患者营造良好的就医环境，减少患者在院期间的陌生感。 　　（5）患者心理护理的细化 　　自入院起就应当对患者进行健康宣教，让每一位患者对疾病都能有一个充分认识，同时还应当对患者家属进行相关知识培训或教育，使其了解神经疾病可能发生的其他并发症，如精神障碍、意识障碍以及运动障碍等，避免患者在住院治疗期间，出现不必要的自我伤害以及坠床等情况，最大限度提升患者在住院期间的舒适度以及满意度。 　　（6）药物管理细化 　　神经内科患者服用药物较多，但由于患者的记忆力较差，常常对于药物的服用剂量分不清[1]。因此，护理人员需加强对于药物的细节管理。护理人员每日在发放药物时，需严格核实患者的个人信息，确认无误后可督促患者服药，服药期间，对患者进行严格观察，避免发生呛咳情况。当患者服药后，向其介绍相关的注意点。 　　1.3评价指标 　　将细节管理实施前后患者满意度分为非常满意、满意、较满意与不满意4个等级，满意率（%）=非常满意（%）+满意（%）。 　　1.4统计方法 　　采用SPSS 20.0统计软件进行分析，计量资料以均数plusmn;标准差（x+s）表示，组间比较采用t检验，计数资料以频率及百分率表示，组间比较采用chi;2检验。 　　2结果 　　细节管理实施后患者对护理工作的满意度显著升高，实施后满意率为97.5%，远远高于实施前的