精神科门诊苯二氮卓类药物使用情况分析.docVIP

精品论文 参考文献 精神科门诊苯二氮卓类药物使用情况分析 代淑云 王道杰 石雅娟 冯体良 （抚顺市第五医院 113000） 【中图分类号】R95 【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2013）06-0210-02 【摘要】 目的 探讨近年来苯二氮卓类药物在我院门诊的使用情况变化。方法 用自编量表对我院2009.2010.2011.三年苯二氮卓类药物的应用情况做对比分析。结果 苯二氮卓类药物在物质滥用共病情况下使用率最高，且有逐年上升趋势。失眠症使用率最低，且呈逐年下降趋势。合并其它药应用情况比例高达87.4%。用药人群越来越倾向于年轻化，滥用情况明显。 【关键词】 苯二氮卓类药物 应用 变化 苯二氮卓类药物为二类精神药品，广泛应用于精神科临床工作，如：焦虑症，恐怖症，失眠症，癫痫，戒酒戒毒的治疗,但长期应用可产生依赖，骤停可产生戒断症状，因此处方限制量越加规范，临床滥用和成瘾问题颇受关注[1，2，3]。为探讨近年来苯二氮卓类药物在我院门诊的使用情况变化，本文对我院门诊2009,2010,2011三年来苯二氮卓类药物的处方进行随机抽样，并对使用情况进行对比分析，现报告如下： 1 一般资料分析 2009年208例，男82例，平均年龄（43.6）岁，女126例，平均年龄（42.1）岁，男女比例为1:1.5。精神分裂症30例，焦虑症32例，双相障碍38例，物质滥用共病83例，失眠症25例；2010年212例，男81例，平均年龄（41.9）岁，女131例，平均年龄（41.2）男女比例为1:1.6；精神分裂症31例，焦虑症30双相障碍35例，物质滥用共病99例，失眠症17例。2011年217例，男83例，平均年龄（39.2）岁，女134例，平均年龄（38.6）岁。男女比例为1:1.6精神分裂症27例，焦虑症34例，双相障碍32例，物质滥用共病115例，失眠症9例。 1.1不同疾病诊断，苯二氮卓类药物使用情况：见表1（略）表中可见三年中苯二氮卓类药物在物质滥用共病情况下使用率最高，为39.91%，46.70%,53%，且呈逐渐上升。失眠症使用率最低，为12.02%,8.02%,4.14%且逐渐下降。Plt;0.05,有统计学差异。精神分裂症，焦虑症，双相障碍应用情况比较无明显变化，Pgt;0.05,无统计学差异。 1.2不同年龄阶段苯二氮卓类药物的使用情况：见表2：表2可见，2009年19岁以下使用者9例，使用率为4.33%,19-39岁使用者86例，使用率为41.35%，39-59岁使用者51例，使用率为24.52%，59岁以上使用者为62例，使用率为29.81.2010年19岁以下使用者13例，使用率为6.13%,19-39岁使用者98例，使用率为46.23%，39-59岁使用者49例，使用率为23.11%，59岁以上使用者为52例，使用率为24.53. 2011年19岁以下使用者19例，使用率为8.76%,19-39岁使用者112例，使用率为51.61%，39-59岁使用者51例，使用率为23.50%，59岁以上使用者为35例，使用率为16.13%.39岁以下年龄阶段苯二氮卓类药物的应用逐年上升，Plt;0.05,有统计学意义，39-59岁年龄阶段三年无明显变化，Pgt;0.05,无统计学差异。59岁以上苯二氮卓类药物的应用逐年下降，Plt;0.05,有统计学差异。 1.3合并用药情况：本文中2009年合并用药192例，比例高达（87.1%），合并抗抑郁药112例，合并抗精神病药88例，同时合并抗抑郁药和抗精神病药82例，联合两种BDZ类药物或两种以上23例.2010年合并用药194例，比例高达（87.6%）合并抗抑郁药115例，合并抗精神病药102例，同时合并抗抑郁药和抗精神病药87例，联合两种BDZ类药物或两种以上21例，2011年合并用药199例，比例高达（87.5%）合并抗抑郁药116例，合并抗精神病药98例，同时合并抗抑郁药和抗精神病药82例，联合两种BDZ类药物或两种以上22例，三年平均合并用药高达（87.4）三年比较无明显变化，Pgt;0.05,无统计学差异。 1.4物质滥用共病情况 物质滥用分为四种情况；（1）滥用冰毒（甲基苯丙胺）；（2）滥用酒精；(3)滥用BDZ类药物；(4)同时滥用冰毒，酒精，大麻，K粉，BDZ类药物两种以上为混合滥用。2009年物质滥用共病83例，占用药比例的39.91%，其中滥用冰毒（甲基苯丙胺）22例，滥用酒精24例，滥用BDZ类药物58例，混合滥用62例。占用药比例的46.70%.其中滥用冰毒（甲基苯丙胺）29例，滥用酒精28例，滥用BDZ类药物