社区护理干预对慢性支气管炎患者的生活综合质量影响分析.docVIP

精品论文 参考文献 社区护理干预对慢性支气管炎患者的生活综合质量影响分析 方昌妹 　　（杭州市西湖区蒋村文新街道社区卫生服务中心 浙江杭州 310012） 　　【摘要】目的 研究分析社区护理对慢性支气管患者的生活综合质量影响。方法 将74例经医院常规治疗后出院的慢性支气管患者作为研究对象，随机分为两组，每组各37例。其中一组遵医嘱服药并定期随诊，为对照组；另一组进行社区护理干预并定期随诊，为干预组。结果 干预组的康复效果94.5%高于对照组64.8%，两组数据存在明显差异(P＜0.05)。结论 社区护理干预慢性支气管炎可减少症状发作以及延缓病程，有效改善患者的生活质量，延长生命，值得社区服务中心推广。 　　【关键词】社区护理 慢性支气管炎 生活综合质量 　　【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2014）14-0361-01 　　慢性支气管炎是气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症，表现为慢性反复发作性咳嗽、咳痰并伴有喘息的症状，是我国的常见病，多发病。病程长且反复迁延不愈，可发展至COPD，严重则发生肺动脉高压，甚至肺源性心脏病。慢性支气管炎严重影响患者健康，为减缓慢性支气管炎病情的发展，借助社区护理干预可有效缓解患者的症状，并全面提高患者的生活质量。本文就74例慢性支气管炎患者中一部分进行社区护理干预，观察其护理效果。 　　1 资料与方法 　　1.1临床资料 选取本社区慢性病管理人群中2012年7月至2013年10月经过综合性医院治疗并出院的慢性支气管炎患者74例，所有患者均符合中华医学会制定的慢性支气管炎的诊断[1]。患者年龄在45岁至80岁间，平均年龄在62.5岁左右。男性53例，女性21例。所有患者均无神志不清、言语障碍，本次研究取得患者的知情同意。 　　1.2方法 对照组：出院后遵医嘱服药，定期门诊复查。干预组：在患者用药基础上社区护理人员通过健康宣传、饮食、生活、心理等各方面进行全方面的护理干预。两组患者跟踪随访1年。 　　1.2.1健康教育 社区护理人员通过各种形式患者进行健康知识宣讲，提高患者及患者家属对疾病的认知能力。护理人员告知患者所居住环境空气要流通，阳光充足，避免养宠物。护理人员指导患者要根据季节气候增减衣物，避免着凉感冒。护理人员鼓励患者多运动，适当的运动促进全身血液循环，提高机体免疫力。护理人员也可以指导患者通过腹式呼吸或缩唇呼吸改善肺功能。 　　1.2.2呼吸道护理 护理人员应教会患者如何咳嗽和排痰，保持呼吸道的通畅。 　　1.2.3饮食护理 合理健康的饮食可提高患者机体免疫力以及有助于支气管粘膜上皮细胞及粘膜的修复。 　　1.2.4心理护理 慢性支气管患者病程较长，病情反复，患者产生焦虑、抑郁等不良情绪，家属需要长期照顾患者会产生一定疲惫感，护理人员要做好患者及患者家属的心理工作，患者家属应配合护理人员积极开导患者的情绪，鼓励患者积极治疗。家属的心理状态也不容忽视，护理人员给予患者家属一定的鼓励。 　　1.3问卷调查 问卷形式调查患者出院后症状发作频次，显效：未见咳嗽、咳痰以及喘息发作；有效：一年内出现仅1次咳嗽、咳痰不伴有喘息；无效：一年内出现3次以上的咳嗽、咳痰伴有喘息。 　　1.4统计学处理 应用SPSS13.0软件进行统计分析，计数资料采用卡方检验，以P＜0.05时为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　比较两组出院后的康复效果 干预组的康复效果达94.5%高于对照组的64.8%，结果具有统计学意义(Plt;0.05),详见表1： 　　表1 两组间的康复效果比较（%） 　　组别 例数（n） 显效（%） 有效（%） 无效（%） 总有效率（%） 　　干预组 37 30（81.0） 5（13.5） 2（5.4） 94.5 　　对照组 37 14（37.8） 10（27.0） 13（35.0） 64.8 　　3 讨论 　　慢性支气管炎是一种严重危害人民健康的常见病，并且随着年龄增长而递增。慢性支气管以慢性反复发作性咳嗽、咯痰或伴有喘息为特征。早期症状较轻微，晚期逐渐加重，常并发肺气肿，严重甚至发展至肺源性心脏病。慢性支气管的治疗过程漫长，长期住院治疗不仅增加患者的经济负担，由于医院人流量多，空气质量较差，不利于患者病情康复。 　　本次研究通过对2012年7月至2013年10月于本社区慢性病管理人群的74例慢性支气管炎患者为期一年的跟踪调查，调查结果显示，干预组的患者对疾病的认知方面明显高于对照组，干预组的生活质量明显提高。社区