用超声检查法和CT检查法诊断妇产科急腹症的准确性对比.docVIP

精品论文 参考文献 用超声检查法和CT检查法诊断妇产科急腹症的准确性对比 吕惟群1 曹静2 　　(1武汉市武东医院放射科 湖北 武汉 430084) 　　(2武汉市武东医院内科 湖北 武汉 430084) 　　【摘要】 目的：对比超声检查法和CT检查法诊断妇产科急腹症的准确性。方法：选取2011年10月-2014年10月于我院进行治疗的70例妇产科急腹症患者，采用超声检查法和CT检查法两种方式检查患者病情，根据临床检查的结果对比两种检查方式的准确性。结果：结果显示，超声检查结果的准确性（92.8%）明显高于CT检查结果的准确性（84.3%），差异具有统计学意义(Plt;0.05)。 结论：相比于CT检查法，超声检查法在诊断妇产科急腹症中具有更高的准确性，值得在临床上推广。 　　【关键词】 妇产科急腹症；超声检查法；CT检查法；诊断；对比 　　【中图分类号】R445 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）22-0096-02 　　急腹症是临床上以发病急、变化快的腹部疼痛为主要临床表现的疾病的统称。其中，妇产科一些疾病也表现为临床上急性腹部疼痛，称作妇产科急腹症[1]，其发病原因较为复杂，在临床上较为常见，主要特征为发病迅速、病情较为严重、病情发展变化快，需尽快做出正确地诊断并积极进行治疗，否则可能出现严重的后果，甚至对病人的生命安全产生威胁[2]。现选取2011年10月-2014年10月于我院进行治疗的70例妇产科急腹症患者资料进行回顾性分析，探讨超声检查法和CT检查法诊断妇产科急腹症的准确性。 　　1.资料与方法 　　1.1 临床资料 　　现选取2011年10月-2014年10月于我院进行治疗的70例妇产科急腹症患者资料进行回顾性分析，70例患者年龄在18～50岁之间。病人接受诊断之前腹部疼痛时间持续在30分钟至48小时内不等。 　　1.2 超声检查方法 　　采用 ULTRASONIX 超声诊断仪，探头频率设置为2.0～5.0MHz。病人进行检查时膀胱适量充盈（如有需要对膀胱灌注400～500ml无菌生理盐水），病人取仰卧位，如有需要可适当调整体位。于耻骨联合上到脐下做上下横向扫查，在下腹部位置行常规纵切、横切以及多角度、多切面的扫描。详细了解子宫、子宫腔内及附件的形象和形态、大小、是否有包块（包括包块大小、形态、位置、回声特征），盆腔内是否存在游离液体等，并留意肝肾隐窝、脾肾隐窝等位置是否存在液性暗区。完成对腹部的探测检查后，可再行阴道检查，即对膀胱排空后，取截石位，多方位全面扫描检查盆腔，并结果做详尽记录。 　　1.3 CT检查方法 　　采用CT机对病人的腹部位置采取断层扫描，扫描层厚度设置为10mm，1mm螺距，扫描部位主要包含病人的腹腔、盆腔、子宫和附件。 　　1.4 观察指标 　　通过临床检查结果来判定超声及CT检查的准确性。临床检查结果包括临床检查、病例检测、实验室检查、手术探测及观察等方面。 　　1.5 统计学方法 　　采用SPSS18.0对数据进行处理分析。采用xplusmn;s表示计量资料，正态分布采用t检验。采用卡方检验进行组间比较。Plt;0.05表示具有统计学差异。 　　2.结果 　　结果显示，超声检查结果的准确性（92.8%）明显高于CT检查结果的准确性（84.3%），差异具有统计学意义(Plt;0.05)。 　　 　　3.讨论 　　妇产科急腹症主要包括异位妊娠、卵巢囊肿、破裂、盆腔炎性包块等等。临床表现特征大多相近，主要为急性发作的腹部疼痛，与急性腹膜炎症状和临床表现相同[3]。发病迅速、发展变化快、病情严重、具有复杂的临床表征。妇产科急腹症在处于生育年龄的妇女中发病几率较大，许多病人是由于内生殖器收到损伤及盆腔发生出血所导致。一旦病情发作，发展变化快，同时出现急性中下腹部撕裂样疼痛，该疼痛可维持约为数小时，病人活动时会疼痛突然发作或疼痛更加剧烈，大多数病人存在中下腹部压痛，肌肉紧张等表现，并有一些病人会发生阴道流血。 　　该病的发病原因复杂，例如异位妊娠、急性盆腔炎、卵巢囊肿蒂扭转、黄体破裂、胎盘早剥等都可能引发急腹症的发生，这对于病人的临床确诊带来了一些难度。妇产科急腹症要求主治医生在最快的时间做出准确的判断，并积极进行治疗。对病情进行判断时应控制重点，对于危急重症的病人，短时间又无法排除外科急腹症手术指标，为了得到科学确诊，同时防止盲目确诊而耽误治疗的最适时间，应当在抢救的同时实施相应的辅助检查，避免对病人生命安全产生威胁或是引发严重后果。医生应当详细了解病人的病史，同时着重关注月经及生育情况，特别要留意病人最近的一次的月经时间及经血量。了解病人的临床症状时，要着重关注腹部疼