预防接种服务规范实施PPT.ppt

工作基础 接种实施 常规接种 入学查验接种 常见异常反应处理 疫苗针对传染病预防与控制 资料档案整理 ;《疫苗流通和预防接种管理条例》 《中华人民共和国药品管理法》 《中华人民共和国传染病防治法》 《预防接种工作规范》 《疫苗储存和运输管理规范》 《扩大国家免疫规划实施方案》 《预防接种异常反应鉴定办法》 《中华人民共和国药典》第三部 《全国疑似预防接种异常反应监测方案》 《扩大国家免疫规划相关监测信息报告方案》 ; 门诊与人员的设置 服务对象的管理 疫苗与冷链管理;5. 接种门诊独立设置 与普通门诊、注射室、病房、放射科分开，并保持一定的距离 楼层尽可能2层及以下 6.制定相应规章制度并公示上墙 7.具有冷藏设施、设备和冷藏保管制度。 8.具备应急处置急救场所、设备、药品 9.定期进行室内消毒，有消毒记录;;;;; 辖区内0—6岁儿童 其他重点人群;（一）接种档案管理 及时建立预防接种档案 预防接种证（知情告知书） 预防接种卡 预防接种信息系统 建档对象 本地户籍儿童 居住≥ 3个月的流动儿童 管理要求 受种者的居住地，属地化管理 出生1个月内，在居住地接种单位办理 卡（簿）的保管期≥21年 ; 流动儿童的管理 定义 ：户籍在外县、市、区，或无户口, 随父母或其他监护人在流入地居住，≤6周岁儿童 流动儿童预防接种管理 实行现居住地管理，与本地儿童享受同样服务 居住 ＜3个月的流动儿童，由现寄居地接种单位接种；建立临时接种卡，信息系统中以“临时接种” 录入 寄居≥3个月的，建接种卡（簿）、建立或补办预防接种证 、建立信息系统档案 ;;管理要求：保证需要，适当储备，避免浪费 科学地计划管理是疫苗管理的关键 编制科学、合理的疫苗和注射器使用计划 计划要根据实际需求进行调整 下级执行“最低”疫苗计划，将储备留在省、市级 库存管理是规范疫苗的基础 随时掌握库存 及时将库存与需求进行对比分析; 规范填写“疫苗与冷链部分规范化档案” 分种类、分批号记录 红笔入，黑笔出 领取或分发疫苗时要遵循“先短效期、后长效期”，以及先产先出、先进先出、近效期先出的原则，有计划地分发。 报损疫苗做好登记 ，统一交县CDC销毁 每月报常规报表时核查库存，做到苗帐相符、出库量与接种量相符 年初、年末标明库存 根据实际需求做好季度、年度疫苗使用计划 使用信息系统苗帐流通管理 ;*;2～8℃：乙肝疫苗、卡介苗、百白破疫苗、白破疫苗、A群流脑疫苗、A+C群流脑疫苗、甲肝疫苗、钩端螺旋体疫苗、出血热疫苗、炭疽疫苗。 8℃以下： 麻疹疫苗、麻腮风疫苗、麻腮疫苗、麻风疫苗、乙脑减毒活疫苗。 2010版《药典》规定2-8℃储存运输，严禁冻结！ 脊灰疫苗在-20℃以下或2～8℃避光保存和运输。-20℃以下保存有效期为2年，2～8℃保存有效期为5个月。 其他疫苗的储存和运输温度要求按照药典和疫苗使用说明书的规定执行。 ;疫苗摆放 疫苗摆放整齐，并按品名和效期分类摆放 疫苗与箱壁、疫苗与疫苗之间应留有1～2cm的空隙 冰箱门内搁架不宜放置疫苗 卡介苗、脊灰疫苗和麻疹疫苗存放在底部（冷冻柜侧），百白破疫苗、白破疫苗和乙肝疫苗放在接近冰箱顶部，不可放在距冰箱冷冻柜15cm内的地方 应配有温度计，放在低温冰箱、冰柜的中间位置 ——分种类摆入，标志清楚醒目，摆放规范！ ;常用疫苗对温度的敏感性; 总要求：实施冷链，并证明冷链！ 冷链设备名细档案（基础资料部分） 温度监测资料 储存温度监测 每天上午和下午各1次观察冰箱内的温度及其运转情况，间隔不少于6小时，填写冷链设备温度记录表。 记录真实，温度有波动，范围冷藏2－8度，冷冻－20以下 运输温度监测 每次进苗记，一、二类均记 设备保养、设备损坏及维修、停电情况记录; 冰箱 定期除霜、维护、清洗 冷藏箱（包） 运送和储存疫苗时，冷藏箱（包）内应按照要求放置冻制好的冰排 掌握包内温度变化规律，内放温度计 疫苗安瓿不能直接与冰排接触，防止冻结 运送和储存疫苗时，应在冷藏箱（包）的底层垫上纱布或纸，以吸水和防止疫苗破碎。 每次使用冷藏箱（包）后，应清洗擦干后保存 ; 冰排 冻制冰排时，注水量为冰排容积的90% 注水后冰排直立放置在低温冰箱或普通冰箱的冷冻室，与低温冰箱箱壁之间应留有3～5cm的间隙。 冻制时间应不少于24小时，冻制至结露（“出汗”）状态后,放入冷藏箱（包）内 运转结束后，应将冰排的水倒出，清洗干净、晾干后与冷藏箱（包）分开存放。 ;;值得怀疑的冰箱？;◆冰箱的日常管理不规范;“三核对”：是指核对姓名、年龄、接种疫苗。 检查儿童接种卡、证，核对儿童