护士执业考辅导基护-病人的清洁护理PPT.ppt

;一、 口 腔 护 理;;(三) 口腔护理准备; 1.操作动作轻柔,特别是凝血功能较差的病人。 禁忌漱口 2.昏迷病人 张口器从臼齿处放入 血管钳夹紧棉球每次一个 棉球干湿适中 3.长期使用抗生素者,观察口腔有无真菌感染。 4.传染病病人用物按隔离消毒原则处理。 5.义齿的处理（重要?） ;2011年专业实务(122～124题共用题干) 患者女，68岁。患大叶性肺炎，高热昏迷10天，10天内给予大量抗生素治疗。近日发现其口腔粘膜破溃，创面上附着白色膜状物，拭去附着物可见创面轻微出血。 ;122．该患者口腔病变原因可能是 A.病毒感染 B.真菌感染 C.维生素缺乏 D.凝血功能障碍 E.铜绿假单胞菌感染 ;123．为该患者口腔护理时，最适宜的漱口液是 A.生理盐水 B．0.1％醋酸 C．朵贝尔液 D．0.02％呋喃西林 E．1％～4％碳酸氢钠 ;124．为该患者口腔护理时，下列操作错误的是 A.操作前后清点棉球个数 B.用弯止血钳夹紧棉球，每次1个 C.从磨牙到门齿纵向擦洗牙齿外侧面 D.由内向外擦洗舌面 E.擦洗毕，协助患者漱口 ;2012年专业实务082．为昏迷患者进行口腔护理时，不需准备的用物是 A．手电筒 B．血管钳 C．开口器 D．棉球 E．吸水管 ;2013年专业实务014.患者男，29岁。因外伤致昏迷，需鼻饲。护士在晨晚护期间为其进行口腔护理的目的不包括 A. 保持口腔清洁 B. 清除口腔内一切细菌 C. 清除口臭、口垢 D. 观察口腔黏膜 E. 预防并发症 ;2013年专业实务095.患者男，89岁。因腹部隐痛来院就诊，门诊以腹痛待查收入院。患者身高160cm，体重40Kg，意识清楚，生活基本不能自理。护士在晨间为其进行口腔护理时发现患者口腔粘膜充血糜烂，舌苔增厚，有假膜。此时护士应 A. 要求患者每次饭后均要刷牙龈 B. 要求家属加强照护，注意口腔清洁 C. 允许患者在不适时，自行清除假膜 D. 提供0.9%生理盐水漱口 E. 提供3%碳酸氢钠溶液漱口 ;2014年专业实务（111~114题共用题干） 患者男，63岁。因脑外伤昏迷入院，给予降颅压及抗生素治疗。患者2周后出现口腔颊部黏膜破溃，创面有白色膜状物，用棉签拭去附着物后创面有轻微出血。 111、该患者口腔病变的原因可能是 A、维生素缺乏 B、真菌感染 C、病毒感染 D、凝血功能障碍 E、铜绿假单胞菌感染 ;112、为该患者做口腔护理时，应选择的漱口液是 A、0.9%氯化钠溶液 B、1%~3%过氧化氢溶液 C、0.02%呋喃西林溶液 D、1%~4%碳酸氢钠溶液 E、复方硼酸溶液 113、口腔护理时开口器应从 A、门齿放入 B、舌下放入 C、尖牙处放入 D、臼齿处放入 E、侧切牙处放入 ;114、该患者有活动义齿，正确的处理方法是清洗后 A、放入冷水中 B、放入热水中 C、放入乙醇中 D、放入碘伏中 E、放入过氧乙酸中 ;;二、头发护理技术;2012年专业实务113．患者女，32岁。因剖腹产后卧床多日造成长发打结且粘结成团，护士欲帮其湿润疏通头发宜选用 A．清水 B．油剂 C．百部酊 D．生理盐水 E．30%乙醇 ;2014年专业实务071、患者女，65岁。因脑出血致右侧肢体瘫痪。护士为其梳发，错误的操作是 A、协助患者抬头，将治疗巾铺于枕头上 B、将头发从中间分为两股，分股梳理 C、梳发时由发根向发梢 D、脱落的头发置于纸袋中 E、打结的头发用30%乙醇湿润后慢慢梳理 ;三 、皮 肤 护 理;二、 皮肤护理技术;二、 皮肤护理技术;2011年专业实务057.患者男，65岁。左下肢膝关节置换术后，护士给其擦浴。擦浴程序错误的是 A．关好门窗，调节室温 B. 先擦上身再下身 C. 脱衣时，先健侧再患侧 D．穿衣时，先健侧再患侧 E．保护自尊，注意遮挡 ;2011年专业实务012．患者女，81岁。生活无法自理，护士对病人进行按摩时使用了50％的乙醇，其目的是 A.消毒皮肤 B.促进血液循环 C.润滑皮肤 D.去除污垢 E.降低局部温度 ;常见考点?;常见考点?;;一、压疮发生的原因 1.力学因素 （1）压力：垂直造成压疮的最主要因素 （2）摩擦力 （3）剪切力 2.理化因素刺激 3.全身营养不良或水肿 4.受限制的病人：保护具、石膏绷带等;2012年专业实务018．压疮发生的原因不包括 A．局部组织长期受压 B．使用石膏绷带衬垫不当 C．全身营养缺乏 D．局部皮肤经常受排泄物刺激 E．肌肉软弱萎缩 ;二、压疮的好发部位：好发于身体受压、缺乏脂肪组织保护，无肌肉包裹或肌层较薄的骨骼隆突处。 仰卧位：骶尾部 侧卧位 仰卧位 坐位;;1.避