慢性肾衰竭患者抗菌药物选择策略-肾内科PPT.pptx

慢性肾功能不全患者合并肺炎的抗菌药物选择;慢性肾脏病分期（K/DOQI）;慢性肾功能不全患者发病率和死亡率高;;社区与院内肺炎发病场所及时间的差异;慢性肾脏病合并肺炎患者多为老年患者，多合并其他基础疾病;临床常用评估患者病情的评分标准;社区获得性肺炎组合(集束化)治疗;;慢性肾脏病合并肺炎患者肺炎严重程度和死亡率更高;慢性肾脏病患者易发生肺炎的原因;慢性肾功能不全合并感染患者的主要临床表现;药物体内代谢;肾功能不全时如何选择、调整药物;肾功能不全药物使用原则;;肾功能不全时抗菌药物的选择;肾功能不全时抗菌药物的选择;药物;药物;药物;药物;肾功能不全时抗菌药物的选择;药物;肾功能不全时抗菌药物的选择;肾功能不全时抗菌药物的选择;药物;肾功能受损无需调整剂量的抗细菌药物;;中华医学会指南CAP常见病原体; Slide 33; Slide 34;两指南中CAP病原体主要相似特征; Slide 36;; Slide 38;莫西沙星广谱覆盖肺炎常见致病菌;我国肺炎链球菌对二、三代头孢耐药逐渐上升 ;氟喹诺酮类药物对gyrA、parC突变菌株的活性;莫西沙星在呼吸道组织具有强大的穿透力，杀菌效果更强;与左氧氟沙星比较，莫西沙星更快速清除肺炎链球菌;;莫西沙星不经细胞色素P450酶代谢，与其他药物相互作用少; 药物种类;;莫西沙星常见不良反应及处理;小 结;