急性缺血性脑血管规范诊疗(陈先文)PPT.ppt

THE FIRST AFFILIATED HOSPITAL OF ANHUI MEDICAL UNIVERSITY;什么是缺血性脑血管疾病规范化诊断治疗？;急性脑血管疾病分类;短暂性脑缺血发作Transient ischemic attack（TIA）;TIA诊断与鉴别诊断;TIA诊断与鉴别诊断;TIA诊断与鉴别诊断;TIA诊断与鉴别诊断;TIA卒中风险评估;ABCD2评分;ABCD2评分的卒中风险度;TIA处理流程;TIA需要住院吗？;TIA病因和危险因素筛查;脑CT或MRI;脑血管检查;心脏检查;其他检查;治疗方案;血流动力学性TIA;心源性栓塞性TIA;动脉-动脉栓塞性TIA;其他原因TIA针对性治疗;颅外颈动脉粥样硬化性狭窄的手术治疗;椎基底动脉/颅内动脉粥样硬化性狭窄的手术;脑梗塞Cerebral infarction（CI）;脑梗塞是一种多病因、多种机制临床综合征;脑梗塞病因及发病机制;脑卒中处理流程; 脑梗塞诊断与病情评估;脑梗塞急诊诊断与处理;脑梗塞急性期评估与诊断;脑梗塞急性期评估与诊断;血管检查：颈动脉超声、TCD、CTA/MRA、DSA;心脏检查;脑梗塞诊断标准;脑梗塞诊疗中存在的问题;缺血性卒中诊治三个层次;脑梗塞诊断思路和流程;是脑卒中吗？;出血性还缺血性？;脑梗塞头颅CT超早期影像;脑梗塞头颅MRI超早期影像;病情严重程度评估;病因？;大动脉粥样硬化型：发生机制？;载体动脉硬化斑块堵塞穿支;动脉-动脉栓塞;低灌注+栓子清除障碍;混合机制 动脉到动脉栓塞+低灌注/栓子清除下降;危险因素？;脑梗死诊断书写形式;病因诊断 大动脉粥样硬化性（如果诊断为这一型，还需要明确指出责任动脉。注意：责任动脉是指导致脑梗死的罪犯动脉，而非被害动脉。） 心源性（如房颤或其他心源性，诊断中要注明是哪一种确定的心脏疾病） 穿支动脉疾病或小动脉闭塞 其他疾病（如动脉夹层、烟雾病、动脉炎等） 病因不明 多病因：发现两种以上病因，但难以确定哪一种与该次卒中有关（房颤和大动脉粥样硬化共存、大动脉粥样硬化和穿支动脉疾病共存） 无确定病因：未发现确定的病因，或有可疑病因但证据不够强，除非再做更深入的检查 检查欠缺：常规血管影像或心脏检查都未能完成，难以确定病因 共存的相关疾病 有可能会导致卒中的疾病，但能确定不是导致本次卒中的病因 血???病危险因素（如高血压、糖尿病、血脂异常、共存的无症状颅内或颅外大动脉狭窄等） 可能相关的心脏疾病或其他疾病 ; 脑梗塞急性期治疗;缺血性卒中诊治三个层次;脑梗塞急性期治疗;脑梗塞急性期治疗;溶栓治疗理想流程;rtPA静脉溶栓方法;rtPA静脉溶栓后监测;脑梗塞急性期治疗;脑梗塞急性期治疗;脑梗塞急性期治疗;脑梗塞急性期治疗;脑梗塞恢复期治疗及二级预防;基于病因和发病机制的干预;