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精品论文 参考文献 浅谈急性乳腺炎的医疗 卜丽霞 (塔河县十八站林业医院 165021) 【摘要】 目的 探讨急性乳腺炎的护理措施。方法　对乳腺炎的患者进行回顾性分析。结论　得了急性乳腺炎的患者要积极治疗，做好自我护理是防治本病的重要措施。 【关键词】 急性乳腺炎 医疗 急性乳腺炎是指乳腺组织的急性化脓性感染，多发于初产妇，由于乳腺皲裂，乳腺导管开口阻塞，引起浮汁壅积而致。本病起病急，初起乳房肿胀、疼痛，皮肤不红或微红，继之局部硬结渐渐增大，疼痛加剧，伴发热。 1 急性乳腺炎的表现 乳汁排泄不畅，乳房出现胀痛性硬块，局部皮肤微红，全身发热，重者全身症状明显高热，局部红肿，浅表静脉扩张，有明显压痛，腋窝淋巴结肿，白细胞计增高明显，严重者脓肿形成，且感染严重时并发败血症所以应加强预防，增强自我调护意识，尽量避免其发生。 2 加强指导，预防急性乳腺炎的发生 关键在于避免乳汁淤积，防止乳头损伤，保持局部清洁。 2.1保持乳头乳晕的清洁 妊娠期（尤其是初产妇）应经常用肥皂及温水清洗两侧乳头，妊娠后期每日清洗1次。 2.2纠正乳头内陷 妊娠期应每日挤捏、提拉乳头，数乳头内陷可得到矫正。哺乳时有利于婴儿吸吮，分娩后仍是乳头内陷者，可用吸奶头器抽吸乳头，吸出后立即让新生儿吸吮，防止乳汁淤积。 2.3指导正确哺乳 养成定时哺乳、婴儿不含乳头而睡等良好的哺乳习惯，如乳量较多，婴儿未吸吮尽量避免做幅度较大的活动，以防乳腺管阻塞。每次哺乳尽量让婴儿吸净。如有淤积，即使用吸乳器或按摩乳房帮助乳汁排除，哺乳后应清洗乳头。 2.4乳头乳晕有破损或皲裂时 停止哺乳，每日用吸乳器吸出乳汁哺育婴儿，局部温水清洗后，涂以抗生素软膏，待伤口愈合后再进行哺乳。 2.5婴儿方面 注意婴儿口腔卫生，及时治疗口腔炎症。 3 护理 3.1般护理 产后哺乳期患者机体抵抗力下降，体质较虚弱，应当注意休息，注意人卫生。发热时机体代谢率增加，应给予易消化、高热量、高蛋白、高纤维素、低脂肪饮食，并注意水分的补充。 3.2乳房护理 轻度时，哺乳前，湿热敷乳房3～5min，并按摩乳房、轻拍和抖动乳房，哺乳时先吸患侧。因饥饿使婴儿吸吮能力强，有利于吸通乳腺管。充分吸空乳汁，增加喂哺次数，每次至少20min，重者应停止患侧乳房哺乳，定时用吸乳器抽吸，排尽乳房内积乳，还可用中药大黄粉与陈醋或浓茶和成稀糊状，外敷于硬结处，每天2次可消除炎症。用宽松的乳罩将两侧乳房托起，减轻疼痛，有利于血液循环，促进炎症的控制。 3.3注意病情观察 定时测量体温、脉搏、呼吸，了解血象的变化，注意用药反应，高热患者可给予物理降温。 3.4心理护理 因挤奶后不方便喂哺婴儿及自身的不适，患者常感到焦虑烦躁。护士应用宽慰的语言告诉她此病是可以很快治愈的，消除其焦虑情绪，使之配合治疗以期早日康复。 4 缺乳产妇的护理 4.1心理护理 心理护理应从产开始应让孕妇作好母乳喂养的心理准备，树立信心，相信自己的奶能够满足婴儿需要。排除哺乳影响体形美的想法。不要轻信不利于母乳喂养的传言。丈夫及家人的语言和行动给以支持，防止不良心理的产生。 4.2增加营养 产后应作好饮食调节，可吃蛋、奶、鸡、鱼、瘦肉和动物心肝血肾等，还要补足新鲜蔬菜及水果。 4.3充足的休息与睡眠 体力的消耗过多，不仅影响乳汁分泌，而且还可以使其中蛋白质含量下降，也可以影响产妇的情绪，进而影响泌乳反射。 5 指导产妇正常哺乳 5.1尽早开始喂奶：尽早喂奶可以刺激母乳分泌。分娩后30分钟内将婴儿裸体放在母亲的胸前，并在医护人员的帮助下让新生儿吸允双侧乳头。 5.2按需哺乳，让婴儿不受任何限制的在乳房上自由吸允。样可将乳汁分泌时间提前并产生多的乳汁。 5.3挤出多余的乳汁：早产儿、底体重儿因需要住院治疗而与母亲分开时间较长时，应在医护人员的指导下挤出多余的乳汁，否则分泌就会逐渐减少。 5.4正确的哺乳方法：每次哺乳应让婴儿吸空侧乳房后在吸另一侧乳房。坚持夜间哺乳，这样可使母乳分泌增多。 5.5乳房的清洁与护理：常用毛巾和清水反复擦洗乳头，防止哺乳时乳头疼痛和干裂