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浅谈心血管护理中出现不安全因素及措施
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浅谈心血管护理中出现不安全因素及措施
陆翠(江苏省句容市人民医院 212400)
摘要:目的 探讨心血管护理中出现的不安全因素并分析防范措施。方法 选取2012 年1 月~2014 年12 月我院收治的心血管内科患者50例,随机分为对照组和观察组,每组25 例,其中对照组采取常规护理,观察组根据存在的不安全因素,进行针对性护理干预。比较两组患者护理期间不良反应发生情况及护理满意度。结果 观察组护理期间不良反应发生率8.0%,显著低于对照组36.0%(P<0.05);观察组护理满意度96.0%,对照组护理满意度72.0%,两组之间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 分析心血管护理中存在的不安全因素,制定有针对性的护理措施,可有效减少护理期间不良反应情况发生率,提高治疗效果和患者的满意度,值得在临床中推广应用。
关键词:心血管;护理;不安全因素;措施【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165(2015)13-0130-02
近几年来,随着人们法律意识和自身维权意识的不断提高,医患纠纷发生率逐年增加,已成为困扰众多医院的主要问题之一[1]。
心血管疾病属临床多发疾病之一,病情复杂、多变,甚至危及生命,入院治疗过程中,若护理不当,易受潜在不安全因素影响,而产生不同程度的医疗风险,加剧医患关系恶化[2]。本研究选取2012 年1月~2014 年12 月我院收治的50 例心血管内科患者作为研究对象,旨在探讨心血管护理中出现的不安全因素,有针对性的制定防范措施,现报告如下:1 资料和方法1.1 一般资料选取2012 年1 月~2014 年12 月我院收治的心血管内科患者50例,随机分为对照组和观察组,每组25 例。观察组中男性16 例,女性9 例;年龄45~76 岁,平均年龄(58.37plusmn;6.24)岁;疾病种类:心绞痛6 例,冠心病7 例;心肌炎3 例,风湿性心脏病4 例,心肌梗死3 例,其他2 例。对照组中男性14 例,女性11 例;年龄45~75岁,平均年龄(59.02plusmn;6.13)岁;疾病种类:心绞痛5 例,冠心病6例;心肌炎4 例,风湿性心脏病5 例,心肌梗死4 例,其他1 例。
两组患者在性别、年龄、疾病类型等方面差异不显著(P>0.05)。
1.2 方法收集分析50 例患者在住院治疗期间的所有临床资料,并通过问卷调查及现场询问等方式征求患者意见,分析心血管内科护理期间存在的不安全因素。在护理方法上,对照组采取常规护理,包括指导用药、饮食,遵医嘱补液等常规治疗;观察组根据存在的不安全因素,进行针对性护理干预。
1.3 不安全因素1.3.1 护理因素(1)心血管内科的护理人员工作量过重,身体长期处于超负荷状态,心理压力较大,容易产生烦躁的情绪,引起患者的不满;有的护理人员工作时间不长,缺乏临床操作及处理紧急事件经验,且处理紧急事件的能力不强,容易造成护理差错事故;护理人员缺乏护理安全意识急相应的法律储备,对于护理中的医疗风险没有足够的认识和责任感,无法为患者提供高质量的护理服务。(2)用药问题 心血管内科治疗时常涉及多种药品联合使用,药品种类多,名称复杂,配药时稍有不慎,则有可能发生药物错配或剂量不当现象。
(3)护理记录问题 部分护理人员缺乏规范化意识,护理后对患者的病情变化及用药情况不能及时进行记录,而发生漏记、补记的现象,容易导致护理及治疗差错。
1.3.2 患者因素部分患者在治疗和护理过程的配合度较差,常发生不遵医嘱用药、不按要求休息等现象;另外,部分患者在被询问病情时不能认真对待且对自身病情不能准确表述,导致治疗效果不佳,造成患者不满。
1.3.3 环境因素心血管内科患者较多、病房分布紧凑、床位较多,所以病房环境略显拥挤,当患者夜间病情恶化需抢救治疗是,会影响到其他病人,加重患者的烦躁、不满等情绪;同时心血管疾病检查项目较多,患者需往返奔波及长时间等待,也会引发患者的抱怨,产生医患纠纷。
1.4 护理措施1.4.1 加强培训加强护理人员素质培训,增强护理人员的服务及责任意识,掌握正确的护患沟通技巧,提高患者对护理的满意度;定期对缺乏经验的护理人员进行专业技能培训,使其熟练掌握各项仪器的操作方法,提高业务能力;树立以人为本的现代护理理念,全面满足患者对护理的各项需求,建立和谐的护患关系。
1.4.2 健全护理制度建立健全药品配伍及护理记录制度,在配药各环节严格遵守制度进行,增强药物配比的专业性和准确性,降低差错发生率;对患者的病情变化及用药等及时记录,交接班时,接班护士严格检查核对交班护士的护理记录;不定期抽检护士的护理记录,对于记录不及时、漏记、补记及记录错误等情况,给予相应的处罚。
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