浅谈心血管内科护理中的不安全因素和防范措施 关微微.docVIP

精品论文 参考文献 浅谈心血管内科护理中的不安全因素和防范措施 关微微 关微微 哈尔滨市阿城区人民医院 150300 【摘 要】目的：探讨心血管内科护理过程中的不安全因素以及防范对策。方法：回顾性分析100例心血管病患者的临床资料，归纳并总结护理过程中存在的不安全因素。结果：心血管内科护理过程中的不安全因素主要有护理人员护理态度、护理水平、患者自身期望过大及规章制度、住院环境等因素。结论：为有效提升心血管内科护理水平，医院要加强对护理人员的教育与培训，努力提升护理人员的专业能力与护理水平，明确护理人员岗位职责，健全各项规章制度，增强护理人员的法制观念，加强技能培训、提高护理水平，改善服务态度、加强护患沟通，改善病房环境、强化安全管理，来有效的减少新血管护理中不安全因素的发生。 【关键词】心血管内科护理、不安全因素、防范 【中图分类号】R714.252【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）-04-040-02 前言： 随着社会经济的发展，人们的而生活水平不断提高，人们对身体健康的重视程度也增加了。血管内科疾病具有发病急、病因复杂以及病情变化快等特点，大大增加了临床护理工作的风险。医疗风险不但会影响医院的服务质量和医院的形象，还会给患者的健康以及生命安全造成影响，所以必须要重视医疗安全。作为心血管内科护理工作中的重要内容，对其中、不安全因素的分析在近期得到了业内的广泛关注。该项课题的研究，将会更好地提升心血管内科护理不安全因素的掌控力度，从而有效优化其整体护理效果。 1资料与方法 1.1 一般资料 选取我院2014年～2015年收治的心血管内科患者100例作为研究对象，男53例，女47例，年龄42～73岁，平均年龄（60.1plusmn;2.7）岁。其中冠心病患者43例，心肌梗死患者57例。 1.2 方法 回顾性分析我院详细记录的100例患者护理情况，并根据需要进行不安全因素的总结。 2.结 果 在100例患者中，存在不安全操作、自行发现违规或者医疗事故的共有26项。其中护理人员导致的不安全因素为10例；患者自身导致的不安全因素为14例（15.83%）；院方导致的不安全因素为2例（1.67%）。 3.讨论 3.1医护人员素质不高 由于心血管疾病的特殊性，患者往往病情变化复杂，这就要求临床护理人员具备相当高的护理水平和责任心。然而很多实习生会进入医院中实习，而心血管内科中，患者较多，而实习生本身只是掌握不够全面，经验较差，对于患者变化无法及时发现，无法对患者进行及时抢救，或者出现护理延误的情况。实际的临床护理工作中，护理人员的专业素养严重匮乏，业务水平低：随着医疗体制改革的不断推进，部分护士临床经验不丰富，加上心血管内科患者的病情瞬息万变，使得部分护士不能单独执行某项护理操作，不能熟练使用心内科的常见医疗器械，未能及时发现患者急剧的病情变化，由此所造成的一切不良后果将会引发护患纠纷。另外，由于心血管病人较多，临床护理人员的工作量较大，部分护理人员在大量的工作内容之中逐渐失去耐心，未与患者进行积极主动地沟通，无法保障护理工作的质量。 3.2护理记录不规范 尽管大部分护理人员能认识到护理记录的重要性，但还有一部分护士存在麻痹心理，太过粗心。在医院中，心血管科室工作任务比较重，对于一些急性心肌梗死患者，半小时便需要做一次心电图，并观测患者的生命体征，将其记录下来。若是患者病情出现了好转，有些护理人员为了自己方便，便降低了检测和记录的频率，从而导致记录不够完整。还有一些护理人员责任心不强，或科室的监督不到位，在日常护理巡查过程中，在发现患者不在位时，会进行随意编写，导致临床资料真实性不高。某些自相矛盾护理记录，即医嘱开出时间与护士开出的医嘱执行时间存在一些偏差，这种护理记录很容易引发法律纠纷。有些患者病情往往比较危急，抢救需要迅速进行，经常会延后登记或者事后登记，护理人员在记录时也仅仅能够通过自己的记忆和感觉进行记录，信息的真实性没有保证。还有些护理人员记录病情时字迹潦草，甚至无法辨认，容易造成误诊或者护理意外。 3．3药物用量存在不安全因素 药品的种类比较多，无论是出厂商还是名称都比较复杂，护理人员操作时比较繁忙，非常容易出现拿错药的情况。药名相同，但是厂商可能不一样，这也导致了剂量存一定差别。护理人员对速度的把握不准或患者自行加快滴速，会加重患者的心脏负担，进而造成危险。处方的字迹不够清晰，若是护理人员没有及时的和医师沟通，凭个人经验进行配比药量，很容易出现理解错误或者用错药的情况。 3.4患者自身因素 护理工作是一项需要护患双方协同参与的活动，因此，需要得到患者的密切配合与大力支持。该病高发人群