浅谈微量泵在气道湿化中的应用.docVIP

精品论文 参考文献 浅谈微量泵在气道湿化中的应用 谢庆华(沭阳协和医院ICU 江苏宿迁 223600) 【摘要】目的:探讨气管切开病人气道应用微量注射泵持续湿化的临床效果。方法:采用微量泵持续滴入法，将配置好的湿化液加入50ml或20ml注射器内，连接上一次性延长管，根据痰液粘稠度来随时调节湿化液的量能自动持续滴注.结果:发现由微量泵持续泵入的湿化液，稀释痰液效果良好，避免了传统的气道湿化方法。结论:便于操作，同时减轻了护理工作量。 【关键词】微量泵 气道湿化 应用 【中图分类号】R608 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2014）24-0275-01 【Abstract】Objective: to study the tracheostomy patients airway application trace injection pump for the clinical effect of wet process. Methods: Using micro pump continuous drip into the method, the configuration of wetting liquid add 50 ml or within 20 ml syringe, connected to the one-time extension tube, to adjust at any time according to sputum viscosity of wetting liquid quantity can automatically continuous drip. Results: Found by micro pump for pumping of wetting liquid, dilute sputum effect is good, avoid the traditional airway wet method. Conclusion: The convenience of operation, reduce the workload of nursing at the same time. 【Key words】Trace pump Airway moist Application 在工作中，由于长期卧床，特别是危重、昏迷的患者，痰液往往较多且稠厚，不易咳出或无咳能力。为了防止痰液堵塞气道，常常行气管切开术，以利于痰液的吸出，缓解气道堵塞症状。气管切开术是保持重症病人呼吸道通畅的重要措施，而气道湿化的成败直接影响着患者的治疗效果。研究表明，空气湿度应达60%～70%，以维持纤毛运动的生理要求。而气管切开术后，空气绕过了鼻、咽、喉这道天然屏障，直接进入气道，失去了上气道的加温和湿化作用，会使痰液粘稠，甚至痰痂的形成堵塞气道，气道自洁能力下降导致感染，加重缺氧。 1、在护理此类患者时，由于要保证痰液不至于过于干燥，我们护理人员往往实行气道湿化[4]，气道湿化在护理工作中传统的方法采用注射器滴入法，即吸痰之前向气道内滴入几滴配制好的湿化液，然后进行吸痰，但是传统的方法弊端很多。一 护士在滴入的时候力度拿捏不够，有的滴入太多，容易引起患者呛咳；二是间断滴入气道湿化不充分，仅凭吸痰前滴入几滴湿化液往往不能达到预期的效果[3]。 2、在采用微量泵持续滴入法，取得很好的效果[1]，现将方法介绍如下：将配置好的湿化液加入50ml或20ml注射器内，连上一次性延长管，接到微量泵上，把延长管的一端与氧气管用胶布固定在一起，然后插入气管切开管内，由微量泵持续泵入的湿化液，套管内给药量准确，能自动持续滴注，无呛咳现象，稀释痰液效果良好[2]，我们一般根据痰液粘稠度来随时调节湿化液的量，以达到Ⅱ度痰的标准。 Ⅰ度痰：痰液如米汤或泡沫样，吸痰后玻璃接头内壁无痰液滞留，为湿化过度。 Ⅱ度痰：痰液外观较Ⅰ度痰粘稠，吸痰后有少量痰液在玻璃接头内壁滞留，但易被水冲洗干净。 Ⅲ度痰：痰液外观明显粘稠，常呈黄色，吸痰管常因负压过大而塌陷，玻璃接头内壁残留大量痰液且不易用水冲净，为湿化不足。 3、讨论 综上所述，微量泵持续泵入的湿化液，套管内给药量准确，能自动持续滴注，无呛咳现象，稀释痰液效果良好代替了传统方法，便于护士操作，效果满意，由此可见，微量泵用于气管切开术后患者的气道湿化，能到达