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急性阑尾炎;腹部外科常见疾病 是最常见的急腹症;解剖生理概要;体表投影;1.急性单纯性阑尾炎;2.急性化脓性阑尾炎;3.急性坏疽性阑尾炎;4.阑尾周围脓肿;三、临床表现;（一）症状;腹痛;恶心、呕吐;发热;肠麻痹;（二）体征;s;s;(1)结肠充气试验 Rovsings sign ;(2)腰大肌试验;(3)闭孔肌试验;四、诊断检查;五、特殊类型阑尾炎;1、婴幼儿阑尾炎;;2、老年急性阑尾炎;3、妊娠合并阑尾炎;六、治疗;1.手术治疗;2.非手术疗法;3.阑尾周围脓肿;七、并发症;八.护理措施：;手术区备皮。术前禁食12小时，禁水4小时。 4.心理护理：向病人介绍有关相关知识，讲解手术必要性和重要性，消除不必要紧张和担忧使之治疗和护理。 （二）术后护理 1.一般护理： （1）休息和活动：根据不同麻醉，选择适当卧床休息，全麻术后清醒，硬膜外麻醉病人可取低枕平卧，6小时后血压.脉搏平稳者改半卧位，术后24小时可起床活动。 ;（2）饮食护理：手术当天禁食，经静脉输液，待肠蠕动恢复遵医嘱进食。 2.病情观察：密切监测生命体征及病情变化，注意观察有无粘连性肠梗阻，腹腔感染或脓肿等术后并发症的表现，发现异常及时通知医生处理配合治疗。 3.切口和引流管的护理：保持切口敷料清洁干燥，及时更换渗血渗液污染的敷料，观察切口愈合情况，对于腹腔引流的病人，应妥善固定引流管，防止扭曲受压，观察并记录引流液的 ;量，颜色，性状等。当引流量逐渐减少，颜色逐渐变淡至浆液性，病人体温及血象正常，可考虑拔管。 4.用药护理：遵医嘱术后应用抗生素，控制感染，防止并发症发生。术后3到5天禁用强泻剂和刺激性的肥皂水灌肠，以免增加肠蠕动，术后便秘可口服轻泻剂。 5.并发症的预防和护理： （1）切口感染：是阑尾术后最常见并发症，;多见于化脓或穿孔性急性阑尾炎，表现为术后2到3日体温升高，切口胀痛或跳痛，局部红肿压痛，可先行试穿抽出浓汁，或于波动处拆除缝线，排出脓液，放置引流，定期换药，手术中加强切口保护，彻底止血，消灭死腔等措施可预防切口感染。 （2）粘连性肠梗阻：较常见并发症，病情重者须手术治疗，早期手术，早期离床活动可适当??防此并发症。; 谢谢!