浅谈优质护理在精神科病房的开展.docVIP

精品论文 参考文献 浅谈优质护理在精神科病房的开展 周东花 　　（上海市金山区精神卫生中心 上海 201515） 　　【摘要】 总结了创建优质护理病房的方法和体会。方法为学习体会创建优质护理服务示范工程的精神实质，增加了人力资源的配置，改变了护士排班模式，实行分层式责任制护理模式，规范了服务流程，公示了护理人员名单及担任的职务，同时公示并落实了分级护理、基础护理服务项目及标准，加强了精神专科特色的护理及改革了护理质量的监控等。认为创建了优质护理示范病房，树立了护理人员“以病人为中心，提供全程护理”的观念，可有效的提高了护理质量，改善护患关系。 　　【关键词】 优质护理；分层式责任制 　　【中图分类号】R473.74 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）06-0303-02 　　2010年1月卫生部下发了《2010年“优质护理服务示范工程”活动方案》。开展优质护理服务明确一个主题：“夯实基础护理，提高满意服务”。2011年9月一科二病区作为本院首个试点优质护理服务示范病房，在创建优质护理服务示范病房过程中，增加了人力资源的配置，改变了护士排班模式，实行分层式责任制护理模式等，提高护理质量，改善了护患关系。 　　1.资料与方法 　　1.1 资料 　　开放床位100张，护士14人员(护工12人，后勤工作人员7人协同工作），平均年龄28岁。职称为主管护师的有2人，护师3人，护士9人。学历为大专（包括在读的）有8人，中专6人。护龄gt;5年的有6人。 　　1.2方法 　　1.2.1改变护士排班模式，实行分层式责任制团队服务模式 　　将护理人员根据职称和班次进行分层，组成以日班责任护士为核心，中夜班护士为辅的护理组，为一组患者提供全程、连续的护理。同时责任护士对组内护士的护理质量进行监控负责。 　　改变了以往走班、治疗班的功能制排班模式，设立A、B两大组五小组，每小组包管20位左右的病人。责任护士为组长，由高年资的主管护师担任，与本组护士一起包管床位，并对所管小组的护理质量进行监控，对组内低年资护士进行业务指导，对查到的问题责任护士负有连带责任。护士实行了层级管理，小组包管和个人包管相结合，为患者提供了全面、全程、连续的护理服务，责任护士对所管患者直接负责，对患者的个性化特征更加熟悉；基础护理、病情观察、治疗、沟通和健康指导等工作更加到位。包床到人，责任到护，树立“我的病人，我负责”的信念，更好地为病人提供服务。 　　弹性排班，合理调配护理人力，增加特殊时段护士人数，午间增至2名护士，增加病房安全性。 　　1.2.2健全并落实各护理工作规章制度、护理质量考核标准 　　重新修订各班工作职责、岗位工作流程，特别是增设的责任护士岗位职责。要求责任护士对组内包管的病人病情非常熟悉，同时对长期住院的病人的家庭背景也要了解。护士长,护理部不定期根据质量考核标准进行岗位工作质量评价，除每日常规工作，随时提出存在的问题，及时整改，提高护士工作质量，使护理质量进一步得到保障。 　　1.2.3突出专科护理特色 　　1.2.3.1重视健康教育：将健康教育、健康指导、加强康复治疗的专科内涵与临床护理融作为一体，贯穿整个护理过程[1]。因为是慢性病患，病情逐渐趋于衰退状态，故加强一些生活料理方面的康复训练指导，有利于病人提高生活质量，延缓衰退，同时也可提高病员和家属满意度。加强与患者的沟通和交流，不断调动患者参与病体康复的积极性[2]。 　　1.2.3.2人性化护理服务：每月带部分病人外出购物；定期请迁脚师傅上门为病人服务；精湛护士手艺，为病人理出漂亮的发型；经常陪同病人散步，与病人唠家常，为他们与家人拨打电话，为病人购买生活物品，订制衣裤等。不因他们是精神病人，而无视他们的要求，或者恶语相向，尽量满足他们的合理要求，提供人性化护理服务，创造温馨舒适安全的住院环境，使他们能安心住院。 　　1.2.4各方面工作的支持 　　1.2.4.1护工、后勤工作人员的支持 　　因病人的疾病特点，护士人员的配备缺少等因素。后勤工作人员为我们提供了饮食、清洁卫生、维持病房秩序等保障工作，护工协同护士一起为生活料理困难、卧床的病人提供护理，为开展优质护理工作提供了不可或缺的帮助及支持。 　　1.2.4.2医院增加对护理工作的资金支持，增加夜班费用，并且根据病房特点，发放了优质护理绩效奖，专项拨款予开展优质护理工作，增加临床一线护士数量，实行人性化管理，关心、尊重和激励护理人员，倾听护士心声，减轻护士压力，使其以轻松的心情投入到工作中，从而充分调动了护士的积极性。 　　1.2.4.3医院各部门对开展优质护理工作的支持 　　病区虽然作为开展优质护理工作的主体，但是离不开医院其他部门对工作