喘息性支气管肺炎的护理查房PPT.pptVIP

喘息性支气管肺炎的护理查房 主讲人：曾慧杰 概述 喘息性支气管炎也叫哮喘性支气管炎，是一种过敏性质的，常与呼吸道感染有关的疾病。多发生在3岁以内的婴幼儿。常有湿疹及其他过敏史，尤以肥胖者多发。病程较长有反复发作史。多是由于上呼吸道感染了病毒所致。 病因 内在因素：婴幼儿中枢神经系统发育不完善，机体的免疫功能不健全，加上呼吸系统解剖生理特点，故婴幼儿易患支气管肺炎 环境因素：肺炎的发生与环境有密切关系 病因 病原体：常见的病原体为细菌和病毒 病毒以呼吸道合胞病毒最常见，其次是腺病毒、流感病毒、副流感病毒等 细菌以肺炎链球菌多见，其它有链球菌、葡萄球菌、革兰氏阴性杆菌及厌氧菌等 近年来，肺炎支原体及金黄色葡萄球菌、真菌所致的肺炎日见增多。 查体 入院查体：T 38，P144次⁄分，R50次⁄分，Wt8kg，精神欠佳，呼吸费力，可见吸气三凹征，两肺呼吸音粗，双下肺可闻及较多吸气相中细湿罗音及呼气相喘鸣音，呼气相延长，心音有力，律齐，无杂音；腹软，未触及包块，肠鸣音正常； ℃ 查体 辅助检查：胸片示：两肺纹理增多，增粗，絮乱，心膈未见异常。 血常规提示：WBC:13.14 N0.47，L0.373，HGB104g⁄l，PLT333,CRP7.03mg⁄l 治疗 抗感染及对症治疗 有缺氧症状时应及时吸氧。 发热、咳嗽、咳痰者，给予退热、祛痰、止咳。 烦躁不安者可使用镇静剂。 腹胀严重者应禁食，胃肠减压，注射新斯的明等。 护理 诊断 护理目标 护理措施 护理 护理诊断 气体交换受损----与肺部炎症有关 清理呼吸道无效----与呼吸道分泌物过多、粘稠，患儿体弱、无力排痰有关 体温过高----与肺部感染有关 营养失调----低于机体的需要量 护理目标 气体交换受损――与肺部炎症有关 清理呼吸道无效――与呼吸道分泌物过多有关，粘稠，患儿体弱，无力排痰有关 体温过关――与肺部感染有关 营养失调――低于机体需要量 护理目标 患儿气促症状逐渐改善以至消失，呼吸平稳 患儿能顺利有效的咳出痰液，呼吸道通畅 患儿体温恢复正常 患儿住院期间能得到充足的营养 健康教育 指导家长加强患儿的营养，增强体质，多进行户外活动，及时接种各种疫苗 养成良好的卫生习惯 增强抵抗力，减少呼吸道感染的发生 教会家长处理呼吸道感染的方法，使患儿在疾病早期能得到及时控制。