浅谈“五劳所伤”与近视的防治.docVIP

精品论文 参考文献 浅谈“五劳所伤”与近视的防治 张玉1 徐琬梨2（指导老师） 刘宁2 徐晓涵2 　　（1山东中医药大学针灸推拿学院 山东 济南 250000） 　　（2山东中医药大学基础学院 山东 济南 250000） 　　【摘要】 目的：探讨近视的形成与“五劳所伤”的关系，提出近视防治措施。方法：查阅大量有关近视的文献，整理资料，分析近视形成的主要因素和“五劳所伤”之间的关系。结果：“五劳所伤”与近视的形成有着必然联系。结论：减少“久视、久卧、久坐、久立、久行”从而减少近视发病的诱因。 　　【关键词】 近视；防治；五劳所伤 　　【中图分类号】R22 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2015）21-0306-02 　　《素问middot;宣明五气论》：“久视伤血，久卧伤气，久坐伤肉，久立伤骨，久行伤筋，是谓五劳所伤。”该段论述指出长期保持某种状态，可以致使五脏精气耗损，甚者引起“五萎”，重者则五脏劳伤。眼睛通过经络与五脏六腑等全身组织密切相连，眼之所以能辨颜色、视万物，是由于五脏六腑的精气血滋养所成[1]。儿童与青少年由于正处于生长发育和智力发育迅速时期，脏腑精气未充，故不良的生活习惯会导致五脏精气耗损，从而诱发近视。结合现代眼科学必威体育精装版研究成果，弘扬中医治未病思想，并将其切实应用到临床实践，是提高近视眼防治工作水平的必由之路。 　　1.近视的成因 　　根据中医学天人相应观，人类的视觉功能是为适应环境特别是太阳光逐渐演化而成的。中医很早就认识到近视眼等很多眼病都是由环境与自身的行为引起的。隋middot;巢元方认为近视是由“劳伤脏腑，肝气不足”所致。唐代孙思邈在其《千金要方middot;七窍病》中将久处烟火、泣泪过多、夜读细书、月下看书、抄写多年、雕镂细作、博弈不休、饮酒不已等视为重要的眼病病因。唐代著名诗人白居易《眼暗》一诗中有：“早年勤倦看书苦，晚岁悲伤出泪多”，道出了早年苦读书是晚年眼病的重要原因[2]。 　　现代研究表明：遗传因素虽然对近视眼的形成很重要，但对于占学生近视眼绝大多数的单纯性近视眼患者来讲，环境因素起主要作用。人在视觉发育敏感期，特别容易受环境因素的影响。学生近视率居高不下的主要原因是学生课业负担过重，近距离用眼时间过长，室外活动时间太少。长时间近距离作业造成的眼睛调节力低下或迟滞，导致成像落到视网膜后面，造成眼球相对远视，或长时间近距离读写时对于黄斑区以外的大片视网膜所造成的特殊形式的形觉剥夺，导致眼轴过度增长[3]，从而形成近视。 　　2.“五劳所伤”与近视的形成 　　2.1 久视伤血 　　《辞海》解释：“久”指“时间上的绵延”。《墨子middot;经上》云：“久，弥异时也”，包括不同的时间，提示长久、永久之意；《说文解字》中“视，瞻也。”本意为看之意；“伤”有“伤害，妨碍之意”。《论语middot;先进》曰：“何伤乎？亦各言其志也”[4]。《说文》云：“血，祭所荐牲血也。”本义为牲血，供祭祀用，后泛指血液。《素问middot;调经论》强调说：“人之所有者，血与气耳。”“久视伤血”即指长时间看某处会累及祖国医学所说的的“血”。血循脉而流于全身，若伤及血，则不能发挥营养和滋润作用，不能更好为官窍的生理活动提供营养物质。 　　血液的生化和运行是在多个脏腑共同作用下得以完成。“肝藏血，若腑藏气血调和，则目精彩明净”[5]。《素问middot;五藏生成》说“肝受血而能视。”故与肝相关；《素问middot;阴阳应象大论》明确提出“心生血”，《血证论》说：“火者，心之所著，化生为血液以濡养周身。”故与心相关；此外《灵枢middot;营卫生会》说：“次所受气者上注于肺脉，乃化而为血。”故与肺相关；《灵枢middot;决气》指出“中焦受气取汁，变化而赤，是谓血。”《金匮要略编注middot;下血》说：“五脏六腑之血，全赖脾气统摄。”故与脾相关；《诸病源候论middot;虚劳精血出候》说：“肾藏精，精者血之所成也。”《张氏医通middot;诸血门》说：“精不泄，归精于肝儿化清血。”故与肾相关。长时间用眼易伤血，甚者累及肝、心、脾、肺、肾，导致气血生化不足，运行不畅，近而形神官窍失养造成眼睛的干涩和疲劳，为近视的形成提供了物质诱因。 　　2.2 久卧伤气 　　《孟子》曰：“坐而言，不应，隐几而卧。”焦循正义：“卧与寝异，寝于床，卧于几。统而言之则不别。 ”“卧”本义为人伏在几案上休息，眼睛呈竖立形。“气”指元气、宗气、营气、卫气和各经络脏腑之气。“久卧伤气”即长时间伏案休息则会损伤一身之气。一身气的运行不畅影响人体的新陈代谢，同样也减慢着眼周肌肉、组织、血管的新陈代谢。 　　气的生成、运动、气化与脏腑有着紧