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呼吸机相关知识;没有呼吸的病人 呼吸机就是病人的通气 医生就是病人的呼吸中枢 ;内容;呼吸机具体适应症： ;;;;1、核对病人;对清醒的病人解释操作的目的,取得 配合 2、连接电源、气源 3、安装湿化器 4、连接管道,固定于支架上 5、接模肺,开压缩机→开主机→开湿化器 6、根据医嘱选择模式,设置参数 7、观察呼吸机运转是否正常 8、脱模肺,接病人 ;1、看胸阔有无起伏2、听诊双肺呼吸音是否对称3、观察缺氧有无改善4、观察呼吸机的参数;吸痰;此吸痰器采用全闭合式设计，可与供氧设备、负压吸引器连接在一起同步使用，在吸痰时可持续供氧，操作方便安全，达到防止交叉感染之目的。该产品主要是由负压控制阀、透明三通、注液口、吸痰管及薄膜防护套等部件组成。对于同一病人，本产品可连续使用（限于24小时之内）。;吸痰指证;吸痰;?????协助排痰;人工气道湿化的管理;;人工气道湿化的管理;及时湿化;;人工气道湿化的管理;脱机;脱机;脱机;;注意事项;;VEAL的连接;;呼气管;; 与病人的呼吸机管道连接;;;呼吸参数的调试范围;;Pressure A/C参数调节;;VELA呼吸机选择模式;;;常用的通气模式有：;应用指征：用于有自主呼吸的病人，起辅助呼吸的作用，用于撤机前。 工作原理：病人通过持续正压气流吸气，正压气流大于病人吸气气流;同时对呼出气流给予一定的阻力，使吸气期和呼气期的气道压均高于大气压。 优点：减轻肺不张，改善肺顺应性，增加潮气量。 缺点：要求病人自主呼吸规则，否则不宜应用。 ;应用指征：仅使用于存在自主呼吸的病人， 作为吸气的驱动力。 工作原理：吸气时呼吸机开始送气使气道压迅速升到预置值，并维持这一水平． 优点：与自主呼吸同步，减少呼吸肌作功，患者感觉舒适。 缺点：潮气量不稳定，可能发生通气不足或通气过度。 ;同步间断指令呼吸：：SIMV;同步间歇指令性通气（SIMV）;呼气末正压（PEEP）;应用指征：无自主呼吸的患者。 工作原理:呼吸机按预调参数（潮气量和呼吸频率）送气，病人不能控制呼吸机参数。 优点:全部呼吸做功由呼吸机承当,因此可减轻心肺负荷。 缺??:1、若患者有自主呼吸，自主呼吸会引起患者与呼吸机不同步，会抑制患者呼吸努力； 2、长期使用CMV，患者的呼吸肌会衰弱和萎缩，将造成呼吸机的撤离困难。;双气道正压通气BIPAP ;报警静音 报警复位;Mode Selection;呼吸机常用参数设置;;呼吸机与病人的连接; ;;呼吸机常见报警原因及处理;故障1 气道压力高限报警;故障1 气道压力高限报警;故障2 气道压力下限报警;故障3 窒息报警;故障4 气源报警;故障5 电源、气源、呼吸机机械故障的紧急处理;故障6 高分钟通气量报警;故障7 低分钟通气量报警;呼吸机常见报警原因及处理;呼吸机的清洁与消毒 ;;呼吸机相关性肺炎（VAP） -相关护理知识;概述;呼吸机相关性肺炎诊断标准;VAP的预防;VAP的预防;谢谢大家！