口腔医学发展史,临床口腔检查PPT.pptVIP

同学们好 欢迎大家来听我的课;牙体牙髓病学----绪论;【牙体牙髓病学简介】 一、牙体牙髓病学的来历 牙体牙髓病学原是口腔内科学的一部分。于1996年在武昌召开全国规划教材会议上，正式从口腔内科学分出来。 ;二、原口腔内科学的来历--原口腔内科学是在50年代引用苏联口腔治疗学改编而来。 三、原口腔内科学的内容 1、牙体牙髓病学 4、儿童牙病学 2、牙周病学 5、口腔预防学 3、口腔粘膜病学 6、老年牙病学;六、牙体牙髓病学的内容 1、龋病。 2、牙体硬组织的非龋性疾病。 3、牙髓病及根尖周病。 七、牙体牙髓病学的特点 1、治疗特点：为保存性，主要是保留患牙，保持咀嚼器官的完整性和维护其功能。;2、治疗方法主要为修复性治疗和手术治疗两种。 【牙体牙髓病学发展简史】 一、世界范围 （一）口腔医学教育系统 1、西方国家有教科书的出现。即 龋病学、牙体修复学、口腔医学、牙髓病学等。;2、提出分科的概念。到18世纪法国有一牙医师将牙科知识系统化，提出了分科的概念，并撰写了牙科外科学、牙体解剖生理学、牙病防治学等。 3、20世纪初，口腔医学教育体制正式建立，以后不断完善。;（二）牙痛的记载 1、在公元前3000年的古埃及、罗马、法国等国的著作中均有牙痛的记载。 2、牙痛的治疗 （1）药物止痛。以前用五味子、丁香油等来止痛，后者至今仍用;（2）烧灼牙神经。 （3）开髓减压止痛。 （三）牙病病因的研究史及治疗史 1、龋病病因的化学细菌学说问世。 2、龋病病因的四联因素出现。 3、制定了牙病的治疗方法。;4、充填材料及药物的出现 （1）银汞合金充填材料。 （2）于1818年有人提出用H2O2冲洗根管。 （3）于1830年开始用木榴油、酚类作根管消毒。 （4）1836年有人用砷剂As203来杀死牙髓。 ;（5）1891年开始用甲醛甲酚治疗感染的牙髓病和根尖周病。 （6）1876年开始用牙胶作根充。 5、牙体牙髓治疗小器械的发明 （1）1838年有人发明拔髓针和光滑针及扩大针等。 （2）1862年，提出用橡皮胶来隔离口水。;（3）1895年有人发明X线照牙片。 6、口腔治疗大器械出现。从脚踏牙钻发展到牙科综合治疗机、还有显微镜等口腔治疗仪器发明。 （四）牙髓病学问世 于1928年，美国的Jabnsten在美国开始专作牙髓治疗门诊，他是一位牙髓病治疗专家，制定了牙髓病学等。;二、我国牙体牙髓病学简史 （一）口腔医学教育体系 1、1949年，我国口腔医学借鉴苏联的学科系统，将临床口腔医学课程分为口腔内科学、口腔颌面外科学和口腔修复学三个大学科。 2、1952年分别在北京、上海、南京、成都等地的医学院校成立了口腔医学系。;3、20世纪后，全国所有的医学院校基本上设有口腔医学专业，我院于2000年招收首届学生。 （二）我国牙体牙髓病学简介 1、口腔内科的分科。首先是北京医科大口腔医学院将口腔内科分为牙体牙髓病科、牙周科、口腔粘膜科。;2、1985年成立牙体牙髓病学学会。 3、1991年《牙体牙髓病学》杂志创刊。 4、1996年正式建立了牙体牙髓病学。 5、1997年10月牙体牙髓病专业委员会成立。;（三）牙体牙髓病学的常见病记载及治疗史 1、有关龋病的记载。公元前14世纪的殷墟甲骨文中,已发现龋病以象形文字的 “虫”字和“齿”字合并组成“龋”字的记录。因而民间把龋齿叫“虫牙”、“ 蛀牙”。;2、我国口腔学四大发明 （1）西汉有用砷剂失活牙髓。 （2）唐代有用银膏充填补牙。 （3）辽代开始有植毛牙刷问世。 （4）宋代有牙齿再植术。 3、20世纪初，我国就已开展牙髓病的治疗技术。;【牙体牙髓病的研究】;二、研究方法 （一）牙体牙髓病的特性认识 1、疾病特点。 2、治疗技术特性。 3、器械的复杂性。;（二）教学方法 1、学生以自学为主。 2、师生互相交流讨论。 3、进行考试，口试与笔试相结合。; 【口腔检查前的准备】 一、口腔检查的意义 二、口腔检查前的准备 （一）检查室的要求 （二）常用检查器械 口镜、探针、镊子等 ;（三）医生与患者的位置 （四）照明 【检查方法】 一、重点检查及顺序 重点检查颌面部状况→牙体组织→牙周组织→口腔粘膜等。 ;检查顺序： 1、颌面部 上→下→左→右 2、牙齿 全口牙：左上颌牙→右上颌牙→左下颌牙→右下颌牙 单个牙：唇（颊） →舌（腭） →合面→邻面及颈部;3、牙周组织：牙龈→龈沟→牙周膜 4、口腔粘膜：唇→颊→舌头→口底 二、一般检查 (一)问诊 1、主诉，患者就诊最主要原因，即疾病的主要症状、部位及时间。;2、现病史，根据主诉有目的地按程序进行询问。 3、既往史，重点询问与主诉有关的疾病。 4、家