技能训练--医疗质量和医疗安全.ppt

医德医风教育月培训 市职业病防治院 黎新平 持续改进质量　保障医疗安全 医疗质量与医疗安全的关系 医疗质量 　　对病人的健康产生适当的改善，强调健康与疾病的预防，给予及时的方式提供服务，使病人参与治疗成果的评估．治疗时要遵循科学可接受的原则、服务应具人性化且关心病人的心理感受，有效利用技术，有效地记录以供评估及持续性的服务 　　　　　　　　　　 　　　　　　　　　　　　——美国医师协会 　　医疗质量要素通常由人员、技术、物资、规章制度和时间五个要素组成 　　而人是医疗质量要素中首要因素 技术是医疗质量的根本 医疗服务的９项评价指标 安全性 持续性 及时性 服务水平 有效性 效率 效果 患者满意度 适宜性 CQI 持续质量改进（CQI）是在全面质量管理基础上发展的，它以系统论为理论基础，强调持续的、全程的质量管理。80年代，持续质量改进应用于医疗服务质量管理，取得了较好效果。1992年美国卫生组织联合评审委员会（JCAHO）通过新方案，要求全美所有院长必须经过持续质量改进原则、方法的培训，为持续质量改进的传播、发展提供了基础。实践证明，持续质量改进可以减少医疗服务中的差错、并发症以及伤口感染，减少病人用药不合理现象及不按时服药现象，降低病人围手术期死亡率，从根本上提高质量，降低医疗成本与减少浪费。 医疗质量和医疗安全核心制度 13项 医疗质量 核心制度 三级医师 查房制度 疑难病例 讨论制度 疑难危重病例 讨 论 制 度 分 级 护理制度 术前病例 讨论制度 会诊制度 死亡病例 讨论制度 危重患者 抢救制度 首 诊 负责制度 查对制度 病历书写 基本规范 交接班 制 度 术前分级 管理制度 开 展 新技术/方法 准入制度 临床用血 审核制度 术前患者访视制度 护理差错、事故 报告制度 护理安全管理制度 病房一般消毒隔离 管理制度 护理会诊制度 患者健康教育制度 护理查房制度 给药制度 查对制度 护理交接班制度 分级护理制度 抢救工作制度 病房管理制度 护理质量管理制度 护理核心制度 影响医疗安全的因素 医院质量管理的现状 　　医院所面临的医疗市场竞争日趋激 烈，作为医疗市场竞争的核心， 已直接影响到医院的可持续发展。 质量就是生命 医疗事故纠纷逐年增多 杀了医生之后，戴宝淦一边骂骂咧咧， 一边在医院门口徘徊 福建名医戴春福