盐城市消除麻疹行动计划(20072012年).docVIP

附件： 盐城市消除麻疹行动计划（2007—2012年） 　　 麻疹是一种严重危害儿童健康的急性呼吸道传染病，传染性极强，易引起暴发流行。麻疹病毒只有一个血清型，抗原性稳定，人感染后可产生持久的免疫力，人是唯一宿主，且有安全有效的疫苗加以预防，因此，消除麻疹在理论上和技术上是可行的。世界卫生组织美洲区已于2000年成功消除麻疹。目前，世界卫生组织欧洲区、东地中海区分别提出了2007年、2010年消除麻疹的目标，包括我国所在的世界卫生组织西太平洋区所有国家于2005年承诺了2012年消除麻疹。 　　实施免疫规划是控制乃至消灭疫苗针对传染病的主要策略。随着麻疹疫苗的广泛应用，特别是自1982年实施儿童计划免疫后，我市的麻疹控制工作取得了显著成绩，与实施计划免疫前相比，麻疹发病率与死亡率均降低了95％以上，其中1998年我市的麻疹报告发病率仅为0.06／10万，为历史最低水平，其它多数年份均在1/10万以下。但由于受周边环境及人口流动等因素的影响，我市麻疹控制工作仍处于不稳定、不平衡状态。2005、2006年我市麻疹疫情出现了波动，局部地方还发生了流行。因此，消除麻疹已成为今后我市免疫预防工作的又一重大挑战。为如期实现消除麻疹的目标，明确我市控制和消除麻疹的策略与措施，特制定本行动计划。 　　一、目标和工作指标 　　（一）目标 　　到2012年，全市麻疹年发病率控制在0.1／10万以下（不包括输入病例），无本土麻疹病毒传播。通过消除麻疹活动，促进免疫预防工作进一步发展。 　　（二）工作指标 　　到2012年： 　　1、巩固和提高国家免疫规划疫苗接种率，以县（市、区）为单位适龄儿童麻疹疫苗常规免疫2剂接种率达到95％以上； 　　2、入托、入学儿童2剂麻疹疫苗接种率达到95％以上； 　　3、麻疹疫苗强化免疫接种率达到95％以上； 　　4、麻疹暴发疫情调查率和血清学确诊率均达到100％； 　　5、全市麻疹年发病率降至1／10万以下时，疑似麻疹病例个案调查率达到100％，血清标本采集率达到90%以上； 　　6、完善市级麻疹实验室，达到世界卫生组织实验室认证标准；加强县级麻疹实验室建设，经省级考核合格的县级麻疹实验室，承担本地区的麻疹血清学检测任务。 　　二、策略和技术措施 　　（一）免疫预防 　　提高人群免疫力，减少麻疹易感人群是消除麻疹的关键。其它国家的经验表明，要实现消除麻疹的目标，人群麻疹免疫力应达到并保持在95％以上的水平。提高人群麻疹疫苗接种率是基础，并可通过加强常规免疫服务和开展强化免疫与应急免疫等措施来实现。 　　1、加强麻疹疫苗常规免疫工作 　　（1）确保高水平2剂次麻疹疫苗接种率 　　提高常规免疫接种率是控制麻疹的关键措施。各地要根据本地实际情况，按照《预防接种工作规范》要求，合理确定基层预防接种单位的免疫服务形式，采取切实有效的措施，及时做好适龄儿童发现、报告、登记工作，使适龄儿童建卡、建证率达到98％以上。各地要严格执行麻疹疫苗常规免疫程序，以乡镇为单位麻疹疫苗2剂次常规免疫接种率应达到95％以上，并努力提高及时接种率；加强疫苗和冷链管理，保证接种质量，提高免疫成功率。 　　（2）加强常规免疫接种率监测 　　不断完善儿童预防接种信息化管理系统。承担预防接种服务工作的机构和单位，应定期对常规免疫接种状况进行分析和评价，及时发现低接种率和免疫空白地区。各级疾病预防控制机构对接种率报告不及时、不准确的地区，应通过抽样调查等方法进行综合评价。对发现的问题要及时采取措施，限期改进。 2、严格执行入托、入学新生查验预防接种证制度　 各地要按照《传染病防治法》和《疫苗流通和预防接种管理条例》规定，认真落实省卫生厅、省教育厅转发卫生部、教育部《关于做好入托、入学儿童预防接种证查验工作的通知》（苏卫疾控〔2005〕63号）和市疾控中心下发的《关于进一步做好入托入学儿童查验预防接种证及疫苗补种工作的通知》（盐疾控〔2006〕66号），将托幼机构和学校查验预防接种证工作纳入预防控制传染病管理内容，制定具体实施办法，并加强人员培训，切实落实各项措施，确保预防接种证查验和未种儿童补种工作的有效开展。 3、做好特殊人群麻疹疫苗接种工作 加大对流动人口、计划外生育儿童和经济欠发达地区儿童的管理力度，制订相应对策，采取多种形式，提高适龄儿童麻疹疫苗接种率。对流动人口中的适龄儿童要按照现居住地管理的原则，保证其与本地儿童享有同等的预防接种服务。要将查漏补种作为常规免疫和强化免疫的重要补充，及时发现零剂次免疫和未全程接种的儿童，并予以补种。 加强对新入学大中学生、集体生活和工作的外来务工人员等的麻疹疫情监测和人群免疫状况评价。会同有关部门适时开展初中一年级新生和大学一年级新生的麻疹疫苗常规接种工作。有条件的地区可组织外来务工人员较多的单位对新招录人员开展麻