浅析基层医院护理工作中存在的一些的问题.docVIP

精品论文 参考文献 浅析基层医院护理工作中存在的一些的问题 贺文健 （广西柳州市柳城县中医医院 广西柳城 545200 ) 【关键词】护士 护理工作 【中图分类号】R471 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2012）31-0102-02 【Key Words】 Nurses Ｎursing work 我院是在1987年由集体所有制转为全民所有制，1989年国家开始启动医院等级评审活动时，由于当时医院的各方面条件不完善，一直没有进行创建二级甲等医院的活动。直到2008年，为了促进医院的发展，提高医院的医疗护理质量，医院开始着手进行创“二甲”医院活动，以“二甲”医院的标准模式对医院的各个方面进行规范化管理，经过几年的建设，医院的护理工作的各个方面得到很大的提高，但是仍然存在一些问题，现浅述如下： 1 护士学历、技术职称偏低 我院现有护士56人，从学历结构来看，本科学历0人，专科学历25人，占护士总人数的44.6﹪；中专学历31人，占护士总人数的55.4﹪；从职称结构来看，高级职称0人，中级职称14人，占护士总人数的25﹪，初级职称11人，占总护士人数的19.6﹪，未取得技术职称31人，占总护士人数的55.4﹪，目前我院护士的整体专业技术水平偏低，人才出现青黄不接的现象，加强护士培养和提高是我院当务之急的一项工作。 2 中医护士偏少 我院现只有6名毕业于中医院校或中医护理专业的中医护士，其余均为西医护士。根据2010年7月国家中医药管理局印发的《中医医院护理工作指南（试行）》的第二章人员管理的第一点的人员配备的第（二）点:“系统接受中医知识与技能培训（是指毕业于中医药院校或中医护理专业，或毕业于西医药院校；三年内接受中医药知识和技能岗培训时间ge;100小时）的护士，达到医院护理人员总数的70﹪以上。”的标准，56名护理人员当中，除去30名2009年以后来我院工作未满3年，接受中医知识和技能岗位培训未达100小时外，其余的26名护士（包括6名中医护士）在我院工作三年以上，接受的中医知识和技能岗位培训已达100小时，占护理人员总数的41﹪，未达到占医院护理人员总数的70﹪以上的标准要求。我院以中医为特色，中西医并重为患者提供诊疗护理服务，在临床护理工作中，西医护士在中医护理技术操作的实施，与患者进行治疗性沟通，提供具有中医特色的康复和健康指导等方面，和中医护士相比存在一定的差距，在一定程度上影响了中医专科治疗、护理工作的开展。 3 护理队伍不稳定，年轻护士流失多 从2008年开始，由于医院扩大规模，医院的医疗护理业务量不断增加，护理人员严重缺编，医院每年都新聘一些护士，但是每年都有数量不等的护士离职，尤其以刚毕业参加工作不久的护士居多。见表1。 表1 新聘护士和离职护士情况 时间 新聘（人） 离职（人） 工作时间（月） 平均工作时间（月） 2009年 19 8 1.5-8 3.8 2010年 16 9 1.5-20 9.5 2011年 10 6 7-19 14.8 护士离职的原因有： 3.1 对薪酬不满意，这是主要原因。目前我院还没有实行绩效工资，和我县其他实行绩效工资的医疗单位相比，整体薪酬待遇偏低，有的护士之所以来我院应聘工作，目的很明确的先在这里立足，仅以此作为锻炼的目的，为以后找工作积累工作经验；或者先就业后择业，找到新的单位后离职；或者考取护士执业证后离职。我院对来应聘的护士进行岗前培训、经过考试合格后签定劳动合同时约定：护士如果要离职需提前1个月提出，如果护士未提前告知院方，或者合同未到期就离职者医院将对护士处罚违约金，并且医院不予办理变更执业地点。大多数的护士都是签1年的合同，大约有一半的护士合同到期后续签，一半的护士由于各种原因选择离职，跳槽到别的医疗单位。这些刚毕业参加工作的护士，把学校里学到的理论知识应用到实际工作中，经过一段时间的锻练，已经熟悉工作程序，操作规范，能胜任工作独立上岗，护理操作刚刚熟练就离职，医院付出了人力、财力，把一个刚毕业的护士由一个新手培养成为一个能够独立上岗胜任工作的护士，却留不住人，对于医院来说是个不小的损失。从2009年至2011年，离职护士工作时间长的 20个月，短的一个半月，以至于有的在签合同之前就离职，这样人来人往，医院俨然成了护士的上岗前的培训基地。这些离职的护士，在30岁左右年龄段，有的还没有什么家庭负担，既然医院不能提供满意的薪酬，合同期满后离职去应聘薪酬满意的单位，无可非议。36岁以上年龄段的