浅析中西医结合治疗2型糖尿病的临床研究.docVIP

精品论文 参考文献 浅析中西医结合治疗2型糖尿病的临床研究 冀聪韬（河北省衡水市饶阳县人民医院 053900） 　　【摘要】目的 分析对2型糖尿病患者采用中西医结合治疗效果。方法 100例2型糖尿病患者随机分为试验组和对照组各50例。对照组：采用常规西药治疗；试验组：加用中医治疗。结果 试验组和对照组两组患者的治疗有效率分别为96.0%(48/50)、82.0%(41/50)；此外，试验组患者的血糖改善情况明显优于对照组，差异显著，Plt;0.05。结论 对2型糖尿病患者采用中西医结合治疗，其能够显著地改善患者的血糖水平，控制患者的病情，提高治疗效果。 　　【关键词】中西医结合 2型糖尿病 临床研究 　　【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2013）34-0187-01 　　糖尿病是一种慢性全身性疾病[1]。目前还没有根治方法，为了改善患者的临床症状，我院对收治的患者采用中西医结合治疗，以下是详细报道。 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 此次研究和治疗的对象为100例2型糖尿病患者，收治时间为2012年12月～2013年10月。对患者诊断，符合WHO(1997)的诊断标准。其中男性为65例，女性为35例；年龄在42～79岁，平均为(62.5plusmn;1.5)岁。病程在3.2～19.2年，平均为(12.0plusmn;1.6)年。所有患者不存在糖尿病并发症。按照随机数字表法分组为试验组和对照组，各50例。比较两组患者的病程和年龄等资料，差异不具有统计学意义(Pgt;0.05)，具有可比性。 　　1.2方法 　　对照组：对患者采用二甲双胍治疗，0.25g/次，3次/d，餐后服用。 　　试验组：在对照组治疗基础上加用中药治疗。主要是采用加味玉液汤治疗，其由玉液汤+活血祛瘀药组成。配方为：丹参30g、生山药50g、泽泻15g、知母15g、生鸡内金15g、鬼箭羽30g、葛根30g、花粉15g、生黄芪30g、五味子15g、地龙15g。加水煎熬，取汁液300ml，早晚各服用1次。对于存在上消口渴严重的患者，加芦根15g、石斛15g。下消尿频量多者，加熟地15g、山萸肉15g。两组患者治疗1个月。 　　1.3疗效评价标准 参照《中药新药临床研究指导原则》[2]。显效：治疗后，患者的临床症状和体征消失或者得到明显的改善，患者在空腹下或餐后2h，其血糖下降到正常范围内，或者下降与治疗前比较，超过40.0%。有效：治疗后，患者的临床症状和体征得到好转，患者在空腹下或餐后2h，其血糖下降到正常范围内，或者下降与治疗前比较，超过20.0%。无效：治疗后，患者的临床症状和体征没有得到任何的改善或者更为严重。 　　1.4统计学方法 数据采用SPSS15.0软件处理，治疗效果采用[例,(%)]表示。血糖水平采用(-xplusmn;s)表示。采用X2或t检验，Plt;0.05具有统计学意义。 　　2 结果 　　试验组：显效26例，有效22例，无效2例；对照组：显效22例，有效19例，无效9例。试验组和对照组两组患者的治疗有效率分别为96.0%(48/50)、82.0%(41/50)；差异显著，具有统计学意义(Plt;0.05)。此外，试验组患者的血糖改善情况明显优于对照组，差异显著，具有统计学意义(Plt;0.05)。(见表1) 　　表1 两组患者治疗前、后血糖比较(mmol/L) 　　*注：治疗后与对照组比较，Plt;0.05。 　　3 讨论 　　临床上，2型糖尿病主要是因为患者出现胰岛素分泌相对不足而导致患者出现脂肪和糖以及蛋白代谢紊乱的情况，患者主要表现为高血糖症状的代谢性疾病。在中医学上，其属于消渴症。患者初期发病的原因主要表现为阴虚燥热现象。此时对患者治疗应用以养阴清热润燥为主。在此次的研究中，配方主要由玉液汤+活血化瘀药物组成。玉液汤配方中的山药和黄芪具有益气滋阴和补脾固肾的效果，而知母和花粉具有滋阴淸热和润燥止渴的功效。葛根则具有升阳生津和助脾气上升的功效，同时还具有散精达肺效果。生鸡内金具有健脾助运功效；五味子具有酸收固肾生津作用；丹参具有活血化淤和淸热除烦功能；泽泻具有渗湿化水和消痰祛浊作用。诸药合用则具有益气滋阴和固肾止渴以及气血调和等作用。经过现代药理研究表明，玉液汤能够有效地降低血糖水平，其降血糖速度比较慢，但是其的作用时间较长。患者在服用药物7h后，其血糖将会降至最低值，对2型糖尿病有很好的治疗效果。此外，丹参还能够使得流动较为缓慢淤滞的血细胞流动加快，进而使得聚集的血细胞解除聚集，增加患者局部组织的血液灌注流量，抑制血小板的聚集，避免患者发生血栓。地龙还能够降低