一例心梗病例讨论PPT.ppt

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一例心梗病例讨论PPT

;现病史: 患者因“胸痛5小时”,于10:30晚21:00无明显诱因下出现持续性胸痛不适,为胸骨后闷痛不适,伴气急。于10-31 02:05至我院急诊。查心电图示窦律、下壁导联Q波、广泛性ST段压低,肌钙蛋白I阳性1.04ng/ml,诊断为“急性非ST段抬高型心肌梗死”经急诊绿色通道至DSA室行急诊冠脉造影术。 药物治疗:调脂、抗凝、抗血小板聚集、改善循环、保护心功能、维持电解质平衡等药物治疗 既往史:有双下肢栓塞病史,现服药治疗中,具体药物不详。否认家族史,否认手术史。 不良嗜好:有吸烟史30余年,约10支/天。 过敏史:无 ;10-31 2:21;10月31日03:46;10月31日20:00;11月03日;近期情况11-13;10-31 09:55心电图;11-1 09:56;11-04 07:25;日期、时间;血常规: 血红蛋白(120-172)红细胞计数(4.09-5.74)白细胞计数(4-10);血脂分析示总胆固醇:5.02mmol/L(0-5.17)、甘油三酯:1.19mmol/L(0-2.26)、高密??脂蛋白:1.19mmol/L(0.91-1.96)、低密度脂蛋白:3.70mmol/L↑(1.67-3.36) 降钙素原:0.167ng/ml↑(0-0.046),血沉87mm/h↑(0-15) 肿瘤六项(男) :癌胚抗原:5.83 ng/ml↑(0-5),铁蛋白:13.83 ng/ml↓(30-400)。 叶酸VB12二项、维生素B正常 ;护理诊断;护理诊断;护理措施;护理评估; 护理难点 ??? ;参考文献; 谢谢!

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