IVTeam建立与发展PPT.pptVIP

临床面临的问题 感染控制、先进输液工具知识掌握不够 不了解血管和药物特点，输入途径选择错误 法律意识淡漠，输液护理文书书写不规范 输液理念、技术落后 法律认可的全国统一 输液标准权威文件 医院建立、实施静脉输液 安全执行模式的相关报道 对输液护士进行培训、考核、 资格认证的权威机构 静脉输液专职护士队伍 静脉输液资讯 临床缺少 体内断管 患者承受的痛苦 现状改变？ 二、国际国内IV Team运行现状 在欧美 职业专业化 静疗专科护士(CRNI) 静脉输液学会(INS) 静脉输液对伍(IV Team) 在美国 静脉输液护理学会——INS 制定标准 加强教学 促进科研 监控质量 INS的历史 1972-12，两名静疗护士Ada Plumer和Marguerite Knight发出一封倡议书，邀请有兴趣者组织起来，成立美国静脉输液护理协会(AAIVN)。 1973-1-25，16名发起人相约Baltimore。他们决定将“护士”两个字从组织的名称内删去，全国静脉输液治疗协会(NITA）从此诞生。 1987年，更名为静脉护理学会(INS) 2001年，再次更名为静脉输液护理学会成立时的宗旨依然保留下来，使静脉输液护理这项特殊的实践标准化，使病人的医疗护理在质量、花费、效果三方面得以保证。 在美国 静疗专科护士资格认证 3小时的国家考试 必要条件 有美国或加拿大注册护士执照 国外受教育的护士：同等水平的教育背景和执照 在过去2年中有1600小时静脉输液工作经验 静疗护士证效期：3年 再次认证（考试或继续教育） 在美国 静疗专科护士（CRNI）专业理论知识 水电平衡 控制感染 肿瘤学 儿科学 药理学 质量评估／风险管理 技术与临床应用 胃肠道外营养 输注血浆制品治疗 在美国 在美国 一组专门从事静脉输液护理的人员 负责静脉输液治疗 负责并发症的预防、处理与控制 IV Team的特点 装备现代化，技术更先进 有效利用护理资源，减少浪费 专人完成观察和护理，减少并发症 提高风险管理，改善护理质量 IV Team的建立 在美国 在美国 IV Team的成绩 Tomford等观察到，随专业静脉治疗小组的成立，外周静脉导管相关性静脉炎发生率从32%降到15%，蜂窝组织炎和化脓性静脉炎的发生率从2.1%降到0.2% Scalley发现，由静脉输液护士进行静脉输液时，静脉炎发生率从12%降到9%，有统计学显著差异 在美国 美国CDC的推荐意见 拥有一支得力的静脉输液小组，对于降低静脉输液导管所引起的感染方面起着主要作用。 静脉输液小组可降低由导管引起的感染及其他并发症，并能有助于降低治疗开销。 (CDC Guidelines, 2002) 我们需要一支静脉输液专业队伍!!! 在中国 1999年中华护理学会成立静疗专委会 2001年北京护理学会成立静疗专委会 在之后的几年相继有十几个省市成立专委会 INS的成立 在中国 2001年成立了第一家IV Team 目前相继有20余家医院成立 2009年我院成立 IV Team的建立 三、我院IV Team的建立及体会 IV Team的发展规划 交流/专科发展 架构完善 章程、职责 基础培训/操作技术规范 基础数据收集 Step 5 IV Team 建立 知识与管理能力建设 干预、质量改进 质量评价与管理 培训： 系统IV基础理论 沟通技巧 演讲技巧 领导力 学术/管理交流 价值呈现、专科认证 设定质量评价指标 工作量指标 并发症指标 穿刺成功率 非正常拔管 并发症 满意度指标 药物与疾病管理 设备与管道管理 感染管理 风险管理 标识管理 成本效益管理 病人教育 流程管理 干预措施、科研 程序/流程完善 业绩衡量 Step 1 Step 4 Step 3 Step 2 IV Team建立与实践 建立静脉治疗多学科团队组织 逐步完善静脉治疗相关制度 小组列会制度 核心组管理制度 小组工作制度 评估并完善IV Team知识能力结构 建立院内静脉治疗标准、质量评价体系 建立了以目