JCI标准下护理安全管理++暴银素2015PPT.ppt

JCI标准下护理安全管理 ;;;一;JCI标准的理念;JCI认证的核心价值;;;医院选择JCI认证的目的;①以国际公认的标准作为认证的基础； ②基于促进医疗质量与病人安全的持续改进的原则； ③把要求接受评审的医疗机构必须达到的标准列为“核心标准”(在标准文本 中，以黑体字印刷，共197条)，这些核心标准涉及到医疗机构如何维护病人 及家属的基本权利、提供安全可靠的医疗设施，以及减少病人医疗过程中的 风险；④充分考虑标准体系与认证考核适应所在国家的法律、宗教、文化， 以及行业等相关要求；⑤认证强调真实、可靠和客观.; JCI评审的好处： JCI带来的不是“技术”而是“标准”； JCI注重的不是“水平”而是“管理”； 医院管理的核心是“以人为本”； 管理体系的根基在于“规范健全”； 管理水平的创新在于“持续改进”； 管理氛围的提升在于“文化塑造”。; JCI认证带给我们的思考： 标准化是同质服务的基础 标准化是通力合作的纽带 标准化是国际医疗的门槛 ;一;;;第一部分：以患者为中心的标准;国际患者安全目标;;;追踪法（Tracer Methodology） 个案追踪 -以病人为中心，跟踪病人在医院中的所有经历； -通过追踪个体而访问经历的各个部门。 系统跟踪 -重点部门、重点的政策制度 药物管理：药品选择、存储、医嘱、发放、使用、监测； 感染控制：吸收指南、感染暴发应急准备； 数据利用：评价医院如何利用数据改进安全和质量。;; JCI标准 1、强调：-系统性、计划性、过程管理、持续改进和标准化。 2、强调： JCI是以病人安全为核心，重视病人及家属的就医权益、安全隐私； JCI重视医疗团队间的连续性诊疗质量； JCI认证是以病人就医流程为主线，重视细节管理、强调从系统上发现问题 JCI认证重视数据的收集方法、验证数据的真实性。 ;;一;国际患者安全目标; 1.注意区分看上去或听上去相似的药物名称Look-alike, sound-alike medication names ;2. 正确识别病人身份（Patient identification）;3. 注重交接病人过程中的信息沟通（communication during patienthand-overs);临床交班系统：沟通工具SBAR;4. 在病人身体的正确部位进行正确的诊疗操作 (performance of correct procedure  at correct body site); 诊疗操作即将开始前实施“暂停” （Time Out）; 5. 严格管理高浓度电解质溶液 (control of concentrated electrolyte solutions);9. 加强手卫生以预防医源性感染(improved hand hygiene to prevent healthcare-associated infection);一;同质;细节;安全;;沟通 记录;一;管理与质量管理; 管理的本质就是追求（组织）效率。效率是管理的灵魂，它既是管理所追求的最终目的，也是判断管理成败的最终标准，管理就是为了使组织获得更大的效率，更快更好地达到组织的目的 管理的根本原因在于: 外部环境的不确定性 内部资源的有限性; 管理的目的是为了要达成医院的经营目标,一切的管理工具与方法，必须以实现医院的经营目标为归依。 在运用中要牢记:有效果与有道理更重要。;顾客;;美国医院协会对医院质量定义;什么是护理质量;什么是护理质量;;;;;;一、质量控制基本步骤;2.质控标准;3.质量评估;4.质量反馈;;;;失败自救 系统;患者安全;;一、增宽质量管理视角维度;新加坡护理;一; 持续性质量改进（Continuous Quality Improvement,CQI）是在全面质量管理基础上发展起来的更注重过程管理、环节质量控制的一种新的质量管理理论。 美国学者Shewhart 提出， 50年代用于工业，80年代初应用于医疗服务质量管理。 ;目的性 持续性 主动性 过程性 竞争性 创新性 效益性;用科学的方法或工具 研究和解决问题; ;护理质量