2013本科风湿病常见症状和体征PPT.ppt

第八章 风湿性疾病病人的护理;;主要内容;定义及表现;分类（续）;舍格伦综合症;雷诺现象;弥漫性结缔组织病;临床特点;风湿病常见症状和体征;护理评估 ;护理评估;护理评估;护理评估;第二节 ;关节疼痛与肿胀;1.护理评估---病史;;;;护理评估;2.护理诊断∕问题 ;3.护理目标;4.护理措施及依据;;;;5．评价;关节僵硬与活动受限 ;1．护理评估;1．护理评估;关节损害;;2．常有护理诊断/问题;3．目标;4．护理措施及依据;;5．评价;皮肤损害;;类风湿结节是类风湿关节炎较特异的皮肤表现，多位于前臂伸面、肘鹰嘴附近、枕、跟腱等处。结节呈对称分布，质硬无压痛，大小不一，直径数毫米至数厘米不等。;类风湿性血管疾病累及皮肤，可见棕色皮疹、甲床瘀点或瘀斑； 发生在眼部可引起巩膜炎、虹膜炎和视网膜炎。;皮肌炎皮肤损害为对称性的眼睑、眼眶周围出现??红色斑疹及实质性水肿。;面具脸;1．护理评估;狼疮带试验（LBT IgG）;2.护理诊断;3.护理目标;4.护理措施;3）用药护理： ①非甾体类抗炎药： 为常用抗风湿病药物，包括布洛芬、萘普生、阿斯匹林等。 最主要不良反应为胃肠道反应，可引起胃黏膜损伤，饭后或同时服用胃黏膜保护剂、H2受体拮抗剂或米索前列醇等，可减轻损害； 可出现神经系统不良反应有头、头晕、精神错乱等； 长期使用此类药物还可出现肝肾毒性、抗凝作用及皮疹等，故用药期间应严密观有无不良反应等，监测肝肾功能。;;;;5.护理评价;小结;课后任务;再见