有效缓解内异症疼痛,改善生活质量ENA-2012-SS-0402.pptxVIP

抑那通?有效缓解内异症疼痛改善生活质量开启内异症患者新生活主要内容疼痛是内异症的主要症状，严重影响患者生活质量GnRHa是治疗内异症的主要药物之一抑那通?显著缓解疼痛症状，改善生活质量子宫内膜异位症（EM）EM累及10-15%的育龄妇女，发病率上升EM引起盆腔疼痛、不育，严重影响妇女健康和生活质量EM病变广泛，形态多样，临床表现多样，极具侵袭性和复发性郎景和 子宫内膜异位症的再认识 2009疼痛是内异症的主要症状痛经慢性盆腔痛深部性交痛不孕严重的痛经和不规则出血和/或经前点状出血Bulletti C et al. J Assist Reprod Genet 2010;27:441-7内异症疼痛严重影响患者生活质量内异症疼痛严重影响患者的日常生活、工作和人际关系60%50%患者比例20%Fourquet J et al. Fertil Steril. 2010 May 1;93(7):2424-8.主要内容疼痛是内异症的主要症状，严重影响患者生活质量GnRHa是治疗内异症的主要药物之一抑那通?显著缓解疼痛症状，改善生活质量激素治疗是全面控制内异症的基石手术联合激素类药物是唯一能够全面控制内异症的方法手术激素类药物Waller，Shaw. Fert.Steril.1993;59:511Schindler et al. Eur.J.Obstet.Gynecol.Reprod.Biol.2000;93:123-125GnRHa：指南推荐的内异症主要治疗药物中国子宫内膜异位症的诊断和治疗规范：GnRH-a 是四大类药物治疗方式之一某些病例术前可用3-6个月GnRHa，减少手术难度内异症患者绝经后或根治性手术后，可以进行激素治疗，以改善患者生活质量应用GnRH-a 3个月以上，多主张应用Add-back方案《子宫内膜异位症的诊断和治疗规范》. 中华医学会妇产科学分会子宫内膜异位症协作组.中华妇产科杂志. 2007; 42(9):645-648主要内容疼痛是内异症的主要症状，严重影响患者生活质量GnRHa是治疗内异症的主要药物之一抑那通?显著缓解疼痛症状，改善生活质量针对内异症相关疼痛的患者患者主诉剧烈的腹部疼痛持续性盆腔疼痛诊断子宫内膜异位症慢性症状治疗目标缓解疼痛，改善生活质量抑那通?能使80%的患者缓解疼痛症状缓解患者比例随机、双盲、安慰剂对照研究。95例伴发盆腔疼痛的子宫内膜异位症疑似患者。醋酸亮丙瑞林3.75mg/月（n=49）或安慰剂（n=46）治疗12周后，获取疼痛评分，并行诊断性腹腔镜检查。Ling FW et al.Obstet Gyrecol 1999;93(1):51-58停止治疗后1年抑那通?仍可有效缓解内异症相关疼痛停止使用抑那通?治疗后12个月18-49岁绝经前妇女，腹腔镜诊断为子宫内膜异位症，伴有盆腔疼痛，持续3个月以上。随机分组接受醋酸甲羟孕酮（104mg，3个月一次）或醋酸亮丙瑞林（3.75mg，1次/月或11.25mg，3个月一次），治疗6个月，随访1年症状改善的患者比例Crosignani P.G., et al. Subcutaneous depot medroxyprogesterone acetate versus leuprolide acetate in the treatment of endometriosis-associated pain . Human Reproduction.2006;21(1):248-256 抑那通?显著改善患者生活质量亮丙瑞林对生活质量的改善，与基线比较：P均0.05评分降低预示相关生活质量改善生活质量评分18-49岁绝经前妇女，腹腔镜诊断为子宫内膜异位症，持续盆腔疼痛3个月以上。随机分组接受醋酸甲羟孕酮（104mg，3个月一次）或醋酸亮丙瑞林（3.75mg/M或11.25mg/3M），治疗6个月，随访1年Crosignani P.G., et al. Human Reproduction.2006;21(1):248-256 针头更小，使用更舒适使用23（6）号小针头注射疼痛感轻，患者更加舒适Persad R. Hosp Med 2003;64(6):360-3抑那通?的使用方法通常成人每4周注射一次，3.75mg/次，皮下注射初次给药应从月经周期的第1-5日开始总 结疼痛是内异症的主要症状，严重影响患者的生活质量。GnRH-a：指南推荐的内异症主要治疗药物。针对内异症疼痛患者：抑那通?能使80%的患者缓解疼痛症状抑那通?显著改善患者生活质量。子宫内膜异位症有三个特征：即现代病、良性癌和难治性疾病。这三个特征描述了内异症的发病特点，内异症发病率很高，而且逐渐上升；引起盆腔的疼痛、不育等，对妇女健康造成了巨大的威胁。而且，内异症病变比较广泛、临床表现也非常